如何看懂你的宫颈TCT结果

文章摘要：引子：2002年，41岁的著名女演员李媛媛因宫颈癌医治无效在北京逝世；2003年，香港一线女明星梅艳芳也因为宫颈癌离开了深爱着她的影迷，这些为我们所熟知的女明星因为宫颈癌一个个的相继离去，这不得不引起

引子：2002年，41岁的著名女演员李媛媛因宫颈癌医治无效在北京逝世；2003年，香港一线女明星梅艳芳也因为宫颈癌离开了深爱着她的影迷，这些为我们所熟知的女明星因为宫颈癌一个个的相继离去，这不得不引起我们的重视。全国有关调查表明，我国宫颈癌死亡率排在总癌症死亡率的第四位，占女性癌症的第二位。作为最常见的恶性肿瘤之一，我国每年新增宫颈癌发病数超过13万，占女性生殖系统恶性肿瘤发病总数的73%－93％，占全球新发病例的1/4。特别需要警惕的是，这种以前高发于45岁至55岁间多产妇女的疾病，现在瞄准了年轻女性，30岁左右的患者50年间增加了两倍多，发病率从20世纪50年代的9％上升到现在的24％。1.jpg随着近几年广大女性朋友对宫颈癌筛查重要性认识的逐步提高，每年到妇科门诊做宫颈癌筛查的女性也越来越多。可当她们拿着检验科发的宫颈癌筛查报告单时，总是一头雾水，不明白报告单上说了些什么。那么，应该怎样对它进行正确解读呢？现在门诊宫颈癌筛查多采用液基薄层细胞学检测，就是通常简称的TCT检查，细胞学报告多采用TBS分类，现在，我们来一步一步教你解读TCT的报告单：报告主要由文字部分和图片组成。图片一般是病理医生选取的一张最具代表性的镜下细胞状态的图像，患者可不必深究。文字部分一般分五大块：第一是标本满意度：是衡量细胞刷片是否取样合格的指标，这个关系到细胞学结果的准确性和检查结果的意义大不大，“满意”代表我们取到了用来观察和评估的有意义的细胞标本。第二是上皮细胞数：是指所取的标本中上皮细胞的数量，正是这些上皮细胞，才是我们观察、分析和判读的对象，在这些细胞中，我们观察寻找有没有形态结构异常的细胞，形态结构异常的程度，有无癌细胞。第三是炎症程度：是指所取宫颈标本炎症程度的情况，类似于阴道清洁度分类。第四是微生物项目：如果病原微生物项中写有某种为“阳”性，则代表患者阴道宫颈感染了这种微生物，只需要医生给你针对性治疗即可，不必过分担心。第五是诊断意见，即TBS分类的判读意见。通常有几种情况，医生会根据不同情况做出相应的处理：1、无上皮内病变或恶性肿瘤细胞：这是正常的结果，以后按医生的医嘱定期复查就可以了。2、不典型鳞状细胞：这个我们把它看作是“嫌犯”，有宫颈炎症、宫颈炎症修复过程中、上环后、绝经期前后或者早期宫颈病变都可以看见这种细胞。此时，医生会建议你做个宫颈HPV病毒检测，如果病毒呈“阳性”，需要马上转介做阴道镜检查，如果病毒检测无阳性结果，可以通过随访密切观察。3、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变：这个属于异常的筛查结果，需要转介阴道镜检查，进一步诊断了。4、癌细胞：需要在2周内做阴道镜下病理活检，极大可能是患宫颈癌了。