前列腺穿刺活检会有什么严重的并发症
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一般来讲前列腺穿刺活检还是非常安全的一个操作,很多医院也在门诊就可以完成这个检查;可能会有一些并发症,但是并发症是微乎其微的。几千例的前列腺穿刺活检,但是严重的并发症可能也就一两例主要是:第一、出血;第二、出现感染的情况,穿刺术后发高烧,可能是细菌进到前列腺腺体里面引起的发烧,总的来讲并发症的发生率是非常非常低的。
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如何进行前列腺穿刺活检
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- 前列腺穿刺活检的方法:
1、经直肠的超声,也就是通过经直肠超声,把探头放进患者的肛门内,前列腺的后方扫查前列腺,同时根据扫查的结果来定位,来穿刺获取患者的前列腺标本;
2、会阴的穿刺,通过会阴穿刺进去,然后获取患者的标本,来进行前列腺癌的确诊;
3、通过核磁共振来定位,核磁来定位穿刺的针数会少一点,他要求更精确;
4、利用超声和核磁融合的方法。
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高瞻
中国中医科学院西苑医院
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如何进行前列腺穿刺活检
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- 前列腺穿刺活检可能会对人体造成太大的损伤,所以一直有这个抗拒或者是这个心理恐惧,那么这里我给大家讲一下前列腺穿刺活检是怎么一个过程。一般来讲前列腺穿刺活检它其实不是一个手术,严格来讲只是进一步的一个检查,不过这个检查是一个有创性的检查,那么它的原理是在B超引导下,一般我们是经过会阴穿刺的,不是经过(06:31),直接从会阴这个位置一直穿到这个前列腺里面去。当然它的条件是在B超的引导下,那么穿一针它可以在这个针道里面取一点很细的一个组织,拿去做病理化验,那么一般来讲,我们每一个病人一般都要穿十针左右,前列腺它分两侧叶,左右侧各穿五针,那么总共十针左右,那么这十针前列腺组织标本拿去做化验。那么病理报告它会提示你是良性的还是前列腺肿瘤,那么这个检查目前来讲还是相对比较微创的,像很多医院的话门诊就可以做,那我们这边相对来讲可能更慎重一些,一般穿刺做完观察一天,第二天就可以出院了。
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王于勇
杭州市第一人民医院
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前列腺增生活检有什么意义
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- 前列腺增生一般很少会做活检检查,活检的目的主要是为了筛查肿瘤,一般医生在筛查前会提前做前列腺特异性抗原或核磁共振,如果抗原有异常时可能会建议完善活检,防止遗漏小的肿瘤。
如果硬度像鼻子则一般认为只是增生,假如硬度像额头且结构不整齐、周围组织浸润位置较固定时则要考虑去做检查进一步筛查是否有前列腺肿瘤。
活检是确诊前列腺肿瘤的金标准,所以前列腺增生本身不需要做活检,只有在考虑可能合并前列腺肿瘤时才做活检。
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李晓阳
西安市中医医院
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前列腺增生活检有什么意义
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- 活检的组织病理学诊断过程一般是肉眼观察送检的标本、取材、(固定、包埋)、制成薄切片、进行苏木素、伊红(HE)染色、在光学显微镜下观察,通过对病变组织及细胞形态的分析、识别,再结合肉眼观察及临床相关资料,做出各种疾病的诊断。
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薛书成
徐州矿务集团总医院
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前列腺增生活检有什么意义
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- 前列腺癌的早期的筛查需要做前列腺特异性抗原,就是PSA。肿瘤抗原是目前人类发现的,对于敏感性和特异性最高的肿瘤指标之一。它的发现对于早期筛查出来前列腺癌起到了极大的推动作用。近30年以来发现,目前还没有其他的肿瘤指标能够替代PSA成为早期前列腺癌筛查的指标,但是PSA增高也不代表绝对是前列腺癌。虽然可以筛查前列腺肿瘤,但是最后确诊一定要靠病理活检,要做局麻下的前列腺穿刺活检,才能确诊前列腺癌。
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邓刚
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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什么情况下需要进行前列腺活检
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- 前列腺活检的情况也是比较常见的一个情况。很多时候病源会来自于几个方面,一个方面就是现在很多做体检的,比如查出来前列腺里面的一个指标增高了,比如说PSA就是叫前列腺特异性抗原,抗原如果增高的话,没有其他原因,就可能会是前列腺肿瘤,这部分病人是需要做前列腺活检的。还有一个就是说,体检的时候,外科医生能够摸到前列腺上面有个结节,这个结节比较硬,也需要通过超声介入治疗,来明确一下摸到这个结节是肿瘤还是其他的原因。另外一个就是做超声检查或者说磁共振,能够发现这个前提上面,跟正常的不一样,发现有结节,这种结界我们都是需要做过超声介入来明确它的性质。所以如果有一项就是建议做前列腺活检,两项以上,肯定是马上就需要做前列腺活检了。
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方建华
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院