宫颈癌患者术后需要放疗吗
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对宫颈癌患者来说，她不同期别她所选用的治疗方法是不同的，对于特别早期的一期宫颈癌患者来说，经过手术治疗以后如果没有合并高危因素，完全不需要做一个术后的放射治疗，但是如果说患者的一个术后病理显示她合并了一些属于病理的高危因素的情况下，比如她的切原是阳性的还有就是脉管里边是有癌栓的，或者盆腔淋巴结是阳性的在这些高危因素的一个指征，我们就需要对她做一个术后的补充的预防性的一个放射治疗。所以说宫颈癌术后的患者一定要根据她的术后的一个病理结果的提示，然后来选择其中是否具备一个放射治疗的指征，所以说放射治疗在宫颈癌的治疗中不管手术前后都是很重
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为什么宫颈癌要做术后放疗
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- 为什么要术后放疗，这个也是咱们广大患者心里边的一个疑问。
我这个做了手术了为什么还要再做放疗，实际上这个宫颈癌现在就是更趋向于这个综合治疗，有许多的模式。有这个手术加放疗加化疗，还有放疗加化疗，甚至现在咱们加上靶向治疗再加上免疫治疗，甚至还有咱们的传统中医还有一些其他的方法，所以就是现在不管是哪一种肿瘤，趋向于这个综合治疗。不仅能提高这个治愈率，而且能提高病人的这个生存质量。
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马晓捷
山西省肿瘤医院
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哪些宫颈癌患者适合术后放疗
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- 宫颈癌做了手术后的患者，我们首先要关注她术后的病理的报告，病理报告会告诉病人的切缘够不够，切缘是否是阳性还是阴性，还有侵犯的基层的情况，如果已经侵犯到深基层的话，，也是我们一个放疗的高危因素，，然后第三个就是要关注淋巴结清扫的个数是否够，如果有阳性淋巴结，基本上都要建议做术后放射治疗。
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李铭仪
广州医科大学附属肿瘤医院
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哪些宫颈癌患者适合术后放疗
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- 对宫颈癌术后放疗有以下高危因素的患者需要术后放疗：
（1）盆腔淋巴结阳性；
（2）断端边缘距病灶小于3mm；
（3）深肌层浸润；
（4）血管淋巴管瘤栓；
（5）组织分化差。
于宫颈癌患者来说,几乎所有分期的患者都可以选用放疗。早期宫颈癌虽然既可以选择手术,也可以选择放疗,但是对一些合并症比较多的患者,比如说合并高血压,心脏病,脑梗等患者,手术麻醉风险大,选择放疗更为安全,效果也完全不逊于手术。有部分早-中期患者,虽然通过术前化疗，肿瘤缩小后可以勉强手术,但手术往往难以达到满意效果,术后局部复发风险很大，为了避免复发还需要再做术后放疗。病人花双份钱,受双份罪,副作用翻倍,效果往往如直接放疗。而对于晚期宫颈癌无法手术的患者,放射治疗是目前唯一首选的根治性治疗方案,通过规范的同步放化疗, 70-80%的宫颈癌患者可以完全治愈,这是其他恶性肿瘤患者是不敢奢望的。放射治疗甚至对于晚期出现远处转移的IVB期宫颈癌患者也有显著好处,通过姑息性放疗仍能取得较好疗效,显著减轻患者的痛苦,有效延长患者的生存期。
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张璐
徐州矿务集团总医院
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哪些宫颈癌患者适合术后放疗
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- 宫颈癌术后放疗主要适用于术后有一些高危因素和中危因素的病人。详细如下：
1、高危因素主要包括淋巴结阳性、切缘阳性，以及宫旁的浸润，具备三个之中的一个，就需要常规的补充盆腔外照射，同步放化疗，或者可以同时阴道的近距离放疗。
2、中危因素包括肿瘤的大小、间质的浸润，以及淋巴脉管间隙的侵润，要结合患者的情况来选择盆腔外照射，或者同时放化疗。
所以，术后放疗要有一定的适应证，我们根据这样的适应证，为患者选择适合的治疗方式。
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梁艳明
锦州市中心医院
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宫颈癌术后放疗出现下肢水肿怎么办
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- 进行放疗的宫颈癌患者出现下肢水肿是一个较影响生活质量的并发症。进行放疗的患者可分为没有手术进行根治性放疗的患者，和手术后有高危因素，需要术后放疗的患者，在进行手术时并且配合术后的放疗会出现下肢的水肿。这时首先要明确诊断，因为下肢水肿常见的原因有三种。最重要的是肿瘤复发，肿瘤压迫可以引起下肢水肿。第二种是血栓，上述原因基本考虑淋巴回流引起的水肿，治疗以预防为主，尽量避免发生严重的下肢水肿。平时患者要避免剧烈活动，如长时间的运动以及爬山足浴等。治疗措施包括要注意保护皮肤，避免刺破水肿部位的皮肤和损伤皮肤，预防感染的发生。第二要加压，加压有利于预防液体的聚集，可以利用穿弹力袜，应用弹力绷带或其它紧身衣来施加压力。第三要适度锻炼，休息时患者需要抬高患肢。第四要按摩或加压泵按摩，按摩可以手动按摩，其主要目的是促进淋巴液的回流。
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王霞
山西省肿瘤医院
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什么样的宫颈癌患者适合术后放疗
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- 宫颈癌根治术后有高危因素的患者需要进行术后放疗。
高危因素包括盆腔淋巴结阳性、断端安全界限不够，比如断端边缘距离病灶小于3mm，有深肌层浸润，有血管或者淋巴管的瘤栓，这些都属于高危患者需要进行术后放疗。
如果术后淋巴结阳性有转移或者断端阳性最好做宫颈癌术后的同期放化疗，有时由于多种原因手术切除不够彻底，只做了一个单独的子宫切除手术，术后一定需要加注放疗，做术后放疗比单纯手术有更好的局部控制。
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马铁英
锦州市中心医院
