什么是难治性心力衰竭
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用常规的治疗方法，如抗神经内分泌的这些药物治疗不能控制就叫难治性心衰，如果常用的方案不行，那就要选择少用的平常不用发方案，如有一些药像新活素、左西孟旦、诺欣妥等药利尿、扩张血管、强心可以作为一个选择，比较危重病期变成重型，再变成中度的，然后再恢复常规治疗。
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什么是难治性心力衰竭
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- 难治性心力衰竭的含义如下：心力衰竭经适当的病因治疗和常规的抗心衰处理，如休息、限盐、利尿剂、洋地黄、沙坦类的药物应用以后，一般可以迅速缓解症状，如果心衰症状和体征在这些治疗方法下仍然长期没有变化，或呈进行性加重，那么就称为难治性的心衰。难治性心衰必须基于对心衰难治原因进行充分的认识，对可纠正的心衰病因或诱因进行积极处理，如争取合理的冠状动脉重建、室壁瘤切除、心瓣膜成形术等等。
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杜廷海
河南中医药大学第一附属医院
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什么是难治性心力衰竭
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- 难治性心力衰竭是指经优化内科治疗，包括休息、限盐、利尿剂、洋地黄类药物、β受体阻滞剂、肾素血管紧张素系统抑制剂等药物应用后，严重的心衰症状仍然持续存在或有进展，常伴有心源性恶病质，且需反复长期住院的患者，这类患者死亡率比较高，我们称为难治性心衰。
难治性心力衰竭的治疗注意事项如下：
1、要控制液体的潴留。包括合理控制24小时的液体出入量，保持出量多于入量500到1000毫升，要纠正低钠、低钾血症，还可进行床旁的超滤治疗。
2、神经内分泌抑制剂的应用。难治性心衰患者对ACEI、ARB、β受体阻滞剂这类药物耐受性很差，一旦液体潴留环节以后，这一类药物就从极小计量开始使用。
3、静脉应用正性肌力药物或气管扩张剂。
4、寻求心脏机械辅助治疗和心脏外科治疗，以缓解难治性心衰。
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范红玲
河南省中医院
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什么是难治性心力衰竭
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- 难治性心力衰竭一般是指患者长期的慢性心力衰竭，进入了一个中末期的阶段，在这个阶段对药物产生了一定的耐受性，因此在常规药物治疗情况下病情不容易稳定，出现反复住院，效果不佳，死亡率逐步提高等特点，给患者带来严重的家庭和经济负担。
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潘浩
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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什么是难治性心力衰竭
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- 难治性心力衰竭就是通过正规药物治疗而没有缓解。难治性心力衰竭就是到了心力衰竭晚期，心力衰竭经过醛固酮拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类的药物或ARB类药物治疗。另外就是要改善其症状的治疗，主要像洋地黄类的药物、利尿剂，通过这些正规的抗心衰治疗后心衰仍然没有办法控制的这种情况往往就到了难治性心衰阶段。
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张雪娥
山西医科大学第二医院
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心力衰竭难治性的原因是什么
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- 如果是并发症，如肺部严重的感染、严重的贫血、严重的肾功能不全、严重的电解质紊乱，医生就要给患者纠正，因为任何重症心功能不全到最后死亡率非常高，到最后心肌本身整个纤维化就什么办法都不行了，在然后还有心脏移植，就是把心脏换掉。
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关怀敏
河南中医药大学第一附属医院
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难治性癫痫为什么难治
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- 难治性的癫痫从概念上讲，就是已经用了单药，或者是先后两种药物，或者是多种药物联合治疗，都无效的。
国内难治性癫痫的概念通常认为是用了单药，或者是先后两种药物，或者是多药联合治疗以后，每个月仍然有四次以上的发作，而且血药浓度是在正常范围之内，这种现象持续两年以上，叫难治性癫痫。
难治性癫痫已经尝试过各种药物的治疗，所以有20%~30%的癫痫患者，属于难治性癫痫，这种就得寻求别的治疗手段，比如手术治疗，迷走神经刺激等等。
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展淑琴
西安交通大学第二附属医院
