首页 > 视频 > 外科 > 乳腺外科

何跃君副主任医师
乳腺外科
徐州矿务集团总医院
预约挂号

什么是乳腺导管造影术

阅读:7.07w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

乳腺导管造影术是将造影剂注入乳导管后摄片以显示导管病变的检查方法。乳腺是软组织器官,其结构密度相近,缺乏天然对比,乳腺导管造影就是将水溶性碘制剂(碘佛醇)注入导管增加其对比度,用来了解:(1)导管病变:如乳头状瘤、终末导管癌、纤维囊性变、囊肿、导管扩张狭窄、牵拉、受压移位等;(2)乳头溢液原因的查找。它是一种简便、安全、实效的检查方法。不合宜人群:哺乳期妇女。检查前禁忌:检查对造影剂是否过敏。检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。对初诊的乳腺疾病患者,如体格检查不甚满意时,可嘱患者配合,在最佳体检时间再行检查,如在月经周期的第10天左右检查,以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。检查时应光照充分,避免微小病变引起的体征被忽略。

相关视频推荐
  • 什么是乳腺导管肿瘤 阅读:5.28w
    我们这里讲的乳腺导管肿瘤主要指导管内的肿瘤,分良性和恶性。最常见的是乳腺导管内乳头状瘤和乳腺导管内乳头状癌,两者均可见到自发的无痛性乳头血性溢液,均可扪及乳晕部的肿块,且按压该肿块可自乳管开口处溢出血性液体,由于两者的临床表现和形态学特征都是非常相似的,故两者的鉴别诊断十分困难,一般认为乳腺导管内乳头状瘤的溢液可分为血性,也可为浆液血性或者是浆液性,而乳头状癌的溢液则以血性者为多见,且多为单侧、单孔、中央型乳头状瘤的肿块,多位于乳晕区,质地较软,乳腺导管肿瘤所出现的肿块一般不大于一个厘米,而乳头状癌的肿块多位于乳晕区以外,质地硬、表面不光滑、活动度差,易与皮肤粘连,肿块一般大于一厘米,乳腺导管造影显示导管突然中断,断端呈光滑、口杯状,近侧导管显示明显扩张,有时为圆形,或卵圆形充盈缺损,导管柔软,光整者多为导管内乳头状瘤,若断端不整齐,近侧导管轻度扩张 扭曲,排列紊乱,充盈缺损,或者是完全阻塞,导管失去自然柔软度而变得僵硬等则多为导管内癌,溢液涂片细胞学检查和查乳头状癌可找到癌细胞,诊断乳腺导管肿瘤后,女性朋友们应该及时采取措施进行治疗。
    王丽霞 山西省肿瘤医院
  • 乳腺导管瘤如何诊断 阅读:4.01w
    乳腺导管内乳头状瘤为女性常见的乳腺良性肿瘤,具有一定的癌变率,常以乳头溢液为首发症状,但其临床表现缺乏特异性不易与其他疾病鉴别,早期诊断具有一定困难,如果出现不明原因的乳头异常溢液,且以血性溢液居多的时候,还有少数是浆液性溢液,或者是浆液性血性溢液交替出现,这个时候我们就要去医院检查,根据其临床特征再借助影像学检查及细胞学检查,就可以做出初步的诊断。近年来一些新技术,新方法的临床应用有效地提高了乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确率,但最后诊断还是需要手术标本的病理检查结果,典型的良性导管内乳头状瘤在常规切片上就可以诊断,但是需要进一步区分是中央型还是周围性导管内乳头状瘤,因为它们的预后是不一样的,前面我们已经提到了周围型导管内乳头状瘤的癌变风险要比中央型导管内乳头状瘤要高,但是要确却判断导管乳头状瘤有没有癌变的风险需要病理结果,我们要判断是否伴有不典型增生,不典型增生的时候癌变率风险会增高,这时候我们需要借助免疫组化标记明确肌上皮是否存在,或是缺失的范围来判断它是不是癌变。
    王丽霞 山西省肿瘤医院
  • 什么是乳腺导管造影 阅读:4.03w
    乳腺导管造影术是将造影剂注入乳腺导管后摄X光片,以显示乳腺导管病变的检查方法。 主要目的是发现乳腺有无肿瘤,如有的话,同时可以鉴别肿瘤的性质,因此 乳腺导管造影,是临床上一种很有诊断价值的辅助检查,乳腺导管造影术适用于乳头异常溢液的患者,这种溢液包括血性,浆液性 黄色的,或者是清水样的乳头溢液,尤其适合单孔乳头溢液的乳腺癌的患者,有些患者虽无乳头溢液也可行乳腺导管造影术,造影时候,向乳头注入造影剂后,拍照钼靶X光片,可以显示乳腺导管,可发现乳腺导管癌,乳头状瘤 纤维囊性变,囊肿 导管扩张 狭窄 ,牵拉 受压移位等病变,乳腺导管造影术不适于下列患者,第一个 对造影剂过敏者,第二 急性乳腺炎病人,第三 孕妇如必须作乳腺导管造影时,应当以铅裙遮蔽腹部,避免伤害胎儿,乳腺导管造影术是一种病人检查时痛苦小 经济 简便 安全,临床诊断价值大的检查方法,值得临床推广应用。
    马超 河南中医药大学第三附属医院
  • 乳腺导管肿瘤会误诊吗 阅读:4.43w
    乳腺导管肿瘤是会误诊的。乳腺导管内病变是临床最常见的疾病,一般来说乳管内乳头状肿瘤,大多数属于良性病变,但是有恶变的可能,一般其恶变率在6%到8%,乳腺导管内乳头状瘤的诊断以往多依据临床特点,如乳头溢液,扪及小肿块,轻压可见乳头排出液体,等到临床出现可触及的包块,或者是结节时伴有疼痛、血性溢液的时候,可能就不是早期病变了。随着超声检查在乳腺检查中的应用,对伴有导管扩张的乳腺导管内乳头状瘤的超声诊断率在提高,早期诊断率在增加也会造成误诊,特别是在判断病变的良恶性时,所以患者应该到专业的医院治疗乳腺导管肿瘤,最终诊断以手术标本的病理诊断为准,而且应该是石蜡切片的诊断,因为导管内乳头状瘤是否恶性变需要进行免疫组化标记明确肌上皮缺失的范围来判断,冰冻切片的局限性会造成假阴性,或者是假阳性的结果。
    王丽霞 山西省肿瘤医院
  • 乳腺导管瘤的症状体征是什么 阅读:4.83w
    我们这里主要是指乳腺导管内乳头状瘤,多与雌激素水平增高有关,会出现乳房的疼痛、乳房部位的不适症状体征。第一乳头溢液,约占就诊病人的80%,是导管内乳头状的主要症状,乳头溢液来自于乳管,为自溢性,常呈血性或者是浆液性,乳头状瘤是否发生乳头溢液,与乳头状瘤的类型和部位有关,发生在乳头中央部位的大导管内的乳头状瘤的乳头溢液症状是最为常见的;第二,疼痛,本病仅有少数病人有局部疼痛及压痛,常为乳房导管扩张,导管内类脂样物质溢出及炎症所致;第三,乳房肿块,是乳房导管内乳头状瘤的主要体征,建议去医院检查之后积极采取治疗,乳腺导管的乳头状瘤与乳腺导管的乳头状癌两者均可见到自发的,无痛性乳头血性溢液,均可扪及乳晕部肿块,且按压该肿块可自乳管开口处溢出血性液体,由于两者的临床表现及形态学特征都非常相似,故两者的临床鉴别诊断十分困难,所以出现上述表现时一定要到医院去就诊。
    王丽霞 山西省肿瘤医院
  • 乳腺导管瘤的病理病因是什么 阅读:4.63w
    乳腺导管瘤的发病原因目前尚不十分明确,多数学者认为与孕激素水平低下、雌激素水平增高,或相对增高有关,由于雌激素的过度刺激引起乳管扩张,上皮细胞增生形成乳管内乳头状肿瘤,又因为本病见于中老年妇女,与乳腺囊性增生病的病因相同,几70%的导管内乳头状瘤是乳腺增生病的一种伴随病变;另外饮食结构不合理,如脂肪摄入过多,可影响卵巢的内分泌,强化雌激素,对乳腺上皮细胞的刺激从而导致乳腺增生,女性乳腺有15到20个乳腺导管开口于乳头,乳腺导管内乳头状瘤是指发生在导管上皮的良性肿瘤,其发病率仅次于乳腺纤维腺瘤和乳腺癌,导管内乳头状瘤分为中央型和外周型,中央型乳头状瘤,多发生在乳管壶腹以下大约1.5cm的一级到二级乳管,壶腹是指乳管接近乳头膨大成囊状的部位,又称大导管内乳头状瘤,位于乳腺中央区乳晕下方,一般认为其不增加乳腺癌的风险,目前还没有行之有效的预防措施,推荐乳腺自我检查结合定期体检。
    王丽霞 山西省肿瘤医院