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何跃君副主任医师
乳腺外科
徐州矿务集团总医院
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哪些人适合做乳腺癌的保乳手术

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保乳术是指早期乳腺癌保乳术和放、化疗的综合治疗无论在局部和区域控制率方面,还是在长期生存率方面,均与根治术或改良根治术相同,保乳术及术后综合治疗已成为治疗早期乳腺癌的主要方法之一。一,肿瘤生物学行为低度恶性;二,肿瘤最大直径≤3cm,直径略大于这个范围的乳癌患者,在术前可以选择抗肿瘤中药人参皂苷Rg3,它有诱导肿瘤细胞凋亡的作用。通过它的作用,患者的肿瘤可以得到缩小,一部分患者就得到了做保乳手术的机会。三,钼靶X线提示乳房无广泛沙粒样钙化;四,单发肿瘤,无皮肤和胸壁受累征象;五,肿瘤距乳晕≥2cm;六,肿瘤/乳房比例适当,估计保留乳房术后能保持较好外形;七,局部晚期癌治疗后降至Ⅰ、Ⅱ期者。抗肿瘤药物人参皂苷Rg3有抑制肿瘤生长和诱导肿瘤细胞凋亡的作用,同时对于晚期乳癌患者它配合放化疗还有较好的增效减毒的作用,有助于患者在治疗后符合做保乳手术的条件;八,患者有保乳要求。

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    刘薇 郑州人民医院
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    张佳 西安交通大学第一附属医院
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    刘薇 郑州人民医院
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    吕大鹏 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    贾国丛 郑州大学第三附属医院
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    张国琛 山西省肿瘤医院