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腹主动脉瘤破裂的原因有哪些

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由于腹主动脉直径逐渐增大,提倡4公分以上,它就非常容易破裂。或者在短时间内,腹主动脉直径迅速增大,我们也提倡尽早治疗。随着它直径增大,血液在腹主动脉瘤里面形成涡流,对腹主动脉瘤壁产生很大的压力,这种压力就会导致腹主动脉瘤破裂,进而产生生命危险。

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    腹主动脉瘤破裂,在临床上把它分为濒临破裂和破裂两种类型。濒临破裂病人出现腹痛的症状,背痛的症状,这样的动脉瘤去做一个增强CT一看,动脉瘤其实本身还没有破出来,但是它可能很快就要破出来。那么一旦破裂之后,这样的破裂动脉瘤,它又分为一个局限于后腹膜的破裂和游离腹腔的破裂。这两种破裂,它的愈后是截然不同的,如果是局限于后腹膜的破裂,这样的动脉瘤还给我们抢救的机会,虽然它仍然非常凶险,因为它局限住了,它可能给我们时间去放支架或者是开刀,把动脉瘤给它完全消除。但是如果它破到游离腹腔后腹膜撕开了,整个满肚子都是血液,像这样的一个动脉瘤治疗起来就非常非常的困难,而且治疗的成功的机会也非常小。
    吴巍巍 北京清华长庚医院
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    导致腹主动脉瘤破裂最主要的因素就是血压的急剧的变化和突然升高,其他的因素包括增加腹压的因素,比如用力排便、排尿,或者剧烈咳嗽等。腹压增加可能使得本来薄弱的动脉瘤壁受到意外的冲击,而产生内外夹击,导致腹主动脉瘤破裂。 一般把位于肾动脉平面以下,直到双侧的小腹里边的髂动脉的部分称之为腹主动脉瘤。因此,腹主动脉瘤最常好发的部位也就是在于肚脐上下的位置。
    吴巍巍 北京清华长庚医院
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    腹主动脉瘤一旦破裂,会产生大量的血液冲出动脉管,短期使患者产生剧烈的腹痛,血压急剧下降,需马上到医院进行急诊手术治疗。而更多的患者,可能会出现腹痛,这可能是先兆破裂的表现,需做彩超、CT检查。总体来说,腹主动脉瘤破裂有两种类型:1、小的破裂。只是表现为腹痛、短暂的血压下降。2、还有大的破裂。可能短短的几分钟之内,患者就生命丧失。
    何春水 成都中医药大学附属医院
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    吴巍巍 北京清华长庚医院
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    腹主动脉往下分支,就形成可供应内脏器官和双下肢动脉,腹主动脉由于长期承受很高的压力,极容易扩张产生膨大,导致腹主动脉直径超过正常值,即2公分,直径超过2公分甚至3公分以上,就可以诊断为腹主动脉瘤。长期受压可能导致腹主动脉破裂,产生生命危险。
    何春水 成都中医药大学附属医院
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    腹主动脉瘤,它是血管的扩张性疾病。我们正常人体从心脏发出来之后,接着那根最粗大的血管就叫我们的主动脉,主动脉经过我们的胸部叫胸主动脉,那进入到我们的腹部就叫腹主动脉。腹主动脉如果因为各种各样的因素,导致了血管出现了扩张,我们就把它称之为叫腹主动脉瘤。经常会有病人问,我得了腹主动脉瘤,是不是长瘤子了,我觉得汉语它的含义每个字是多样的,这个瘤它指的并不是我们像其他部位结肠上 ,肝脏上长那个瘤子新长出东西,这个瘤指的是扩张的意思,它指的是我们的腹主动脉扩张。给大家举例,小朋友经常去踢足球,这个足球踢的足够久了之后,足球表面的皮革就会出现了老化之后,它放在夏天天特别热暴晒的时候,老化的地方就鼓起来了到一定程度就爆炸。所以腹主动脉瘤指的是我们人体的腹主动脉部位,血管出现了病理性的扩张,就把它称之为叫腹主动脉瘤。
    吴巍巍 北京清华长庚医院