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睑外翻手术后的护理措施有哪些

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因为睑外翻的治疗,主要是通过手术治疗 ,所以手术以后的护理 是通过我们的手术方式来定的 。对我们手术的成功起了非常重要的作用 ,所以术后的护理主要是保证这个皮瓣的复活 ,比如说医生给患者打了固定包,加压包扎之后患者一定不要轻易地挪动绷带,或者挪动纱布 ,因为移动的过程中可以导致这个皮瓣的移位 ,这样就是延缓皮瓣的复活对于比如说,麻痹性的睑外翻患者,我们做的是睑缘缝合 ,缝合完了之后 患者是看不到东西的,所以一个眼睛基本上是就是看不见东西 ,所以在护理的时候主要是注意安全性。

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    睑外翻是指睑缘离开正常位置,向外翻转的异常的位置形态。诊断睑外翻主要通过查体检查,从异常的形态表现进行诊断。若睑缘没有贴附到眼球表面,向外离开了眼球表面,即睑球分离,可以诊断为轻度睑外翻。若看到睑结膜暴露、球结膜暴露,眼睑向外翻转,这就完全可以诊断为重度睑外翻。
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    预防睑外翻主要是根据病因来预防。对于老年性睑外翻的患者,当发生轻度睑外翻的时候,一定要提醒患者不要用手帕下拉眼睑,这样只会使睑外翻越来越重。对于瘢痕性睑外翻的预防,大家要减少意外伤害,减少瘢痕的形成。对于先天性的睑外翻,提倡优生优育。对于麻痹性睑外翻,也就是面神经麻痹所导致的睑外翻,为了使患者减轻症状,经常会把患者的眼睑上拉,让睑外翻得到矫正,从而减轻患者的症状。对于严重的麻痹性睑外翻的患者,做睑面缝合,就是把上下眼睑缝住,既保护了角膜也减轻了症状,随着面神经麻痹的逐渐恢复,睑外翻也会得到恢复,后期可以做眼睑的缝合的拆线。
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    睑外翻的治疗分为两类,一个叫做药物治疗 ,一个叫做手术治疗。对于轻度的睑外翻的患者,患者如果觉得眼睛干涩充血,可以给一些滋润眼睛的药,可以帮助患者缓解症状。而对于比较严重的重度睑外翻的患者 ,要根据病因进行治疗。比如瘢痕性的睑外翻,这个是需要手术来治疗的。通过手术或者是从旁边做一个皮肤的倒瓣或者做一个游离瓣,或者常用的Z字瓣,通过手术的方式 从而矫正患者下睑外翻 。对于麻痹性的睑外翻,在治疗原发病的基础上。老年性的睑外翻,这个也是以手术为主来治疗的。
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    轻度的睑外翻,长时间的结膜和角膜暴露,会导致角结膜的干燥症,时间长了会引起角化,会引起患者不舒服的症状、眼睛干涩、流泪的症状会比较明显。对于严重的睑外翻患者,最严重的并发症,就是暴露性角膜炎,因为时间长,眼睑闭合不全,角膜没有得到泪液的滋养,这时候会发生炎症。再进一步发生,就会发生感染,引起溃疡。如果再往下发展,得不到及时的救治,会导致角膜穿孔、眼内炎的发生。
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    所谓的睑外翻就是睑缘向外翻转,离开眼球造成一个异常的睑缘。轻度患者,会造成流泪症状,也叫溢泪症状。因为在睑缘的内侧,有一个结构叫泪小点,泪液是通过泪小点进入泪道,当患者发生睑外翻的时候,泪小点也不贴服眼球表面,这时候泪液就不能进入泪小点,所以会造成流泪的症状。而对于重度的睑外翻的患者来说,眼睑的表面因为长时间暴露在空气中,患者会有眼红、眼睛干涩疼痛的症状,时间长了,会发生肥厚和角化。而且对于特别严重的睑外翻的患者,闭眼是闭不全的,这时候会造成角膜的暴露,长时间角膜暴露,会导致暴露性的角膜炎,所以患者也会有疼痛流泪视力下降的症状。
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    睑外翻的病因大致上分为四类,第一种称之为退行性的睑外翻,常见于老年人,也称之为老年性的睑外翻,主要是因为年龄大了导致的皮肤松弛,眼轮匝肌的松弛,以至于韧带的松弛,在重力的作用下会造成睑外翻,称之为退行性睑外翻。第二类叫做瘢痕性睑外翻,主要是外伤导致的眼睑瘢痕,在瘢痕的牵拉下造成的眼睑外翻,我们称之为瘢痕性睑外翻。第三种我们称之为先天性的睑外翻,就是孩子一生下来就会出现睑外翻。那么还有一种叫做麻痹性的睑外翻,这种常见于面神经瘫痪的患者,是面神经麻痹导致的下睑外翻。
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