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膝关节置换术的适应证有哪些

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这些疾病的最终末期的治疗,也就是通过我们的保息的治疗,包括我们的节骨和我们的软骨移植,软骨的修复包括我们的普通观念性,包括这些保守的一些口服的药的治疗,最终没有缓解而采取的治疗。我们最常见的还是,膝关节的骨性关节炎,包括屈曲挛缩畸形的,包括这个内翻膝、外翻膝的这些患者。还有就是类风关的病人,类风湿性关节炎的患者,那它的终末的情况也是膝关节会出现包括屈曲挛缩,包括外翻膝这样一些问题,那还有一类病人就是血友病的病人,我们临床中每年也会有这样一些患者,还包括我们骨折,这些创伤性关节炎的患者,这类患者既往曾经有过非常严重的累积到关节的一些骨折,所以进行了手术治疗之后,但是因为关节本身的问题,还在最后采取关节置换手术。

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    膝关节置换术就是用手术的方法来解除膝关节里面的疾病,使患者能够获得长期的稳定,就是解除疼痛的一种手术方法。膝关节置换分为两种,一种是膝关节表面的,全膝表面的置换手术和单髁置换手术。能够做膝关节置换术的病主要是两大类疾病,第一类是外伤导致膝关节创伤性关节炎长期疼痛的病人,第二类是由于膝关节自身组织的疾病,而导致病人行走功能障碍,影响生活的病人,主要是老年性的骨性关节炎。第二种是类风湿性关节炎和强制性脊柱炎的患者,后期的膝关节障碍的病人,总的来说膝关节置换目前是一个成熟的手术,手术效果一般比较好,能够得到长期的稳定,患者能够得到较好的治疗。
    胡林 重庆市綦江区人民医院
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    膝关节置换术主要的流程有以下几步: 1、对患者进行全面的评估,明确患者是否符合膝关节置换术的适应症,并且要排除该类手术的禁忌症; 2、在手术之前对患者进行下肢附中位的全长DR拍摄,以明确下肢的力线情况,根据患者膝关节的具体情况,包括体型情况,设计出相应的手术方式以及选择的假体的模型; 3、在确定了手术方案之后,要求患者做一系列的术前准备,包括心理准备和身体上的准备; 4、在到达手术室之后,通过膝关节前方的手术中,进入到病变的关节腔,通过一系列的手术器件,去除掉膝关节表面破坏掉的软骨、骨锥以及半月板; 5、根据病人膝关节的大小,安置相应的假体,并通过骨水泥或者是其他的方式把假体固定。
    董克芳 湖南中医药大学第二附属医院
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    膝关节置换是指表面软骨的置换。一个膝关节病到了晚期的时候,软骨的破坏会严重影响到关节的功能,这个时候就要把表面软骨进行置换,简称膝关节置换术。膝关节表面置换术,其实并不是把整个膝关节换掉,只是把表面的软骨切除,其中包含一些限制晚期和其他时期的置换术。
    董克芳 湖南中医药大学第二附属医院
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    膝关节置换术又叫膝关节表面置换术,它是通过外壳的手段把蜕变或者是没有丧失功能的膝关节的表层的软骨,就是一层还有增生的骨质清除,然后给它按上一个特质的假体来纠正膝关节的不良的和代替原有的膝关节的这个负重功能,从而达到缓解疼痛恢复功能作用。
    黄勇 成都中医药大学附属医院
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    首先一个都是由麻醉师来确保病人的安全,来帮助主刀医生完成手术。手术医生一般来说只需要花,60分钟左右的时间来完成这样手术。所以对于医生来说,任何一个膝关节置换手术,就相当于一个一件艺术品,大家都希望把这个手术做得非常完美,给病人带来最大的获益。而家属很多情况下焦急的等待中,可能觉得时间过得非常的漫长。但是对我们来说,时间并不是最重要的,最重要的是病人的安全是最重要的。当然还有一点就是时间也是生命,所以我们的团队也会珍惜每一分钟,同时也让病人恢复最优。
    胡宁 重庆医科大学附属第一医院
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    膝关节置换术全称膝关节表面置换术,是用仿生材料替代磨损关节软骨面,使关节面重新变得光滑的骨科手术。一般只是将原有磨损破坏的关节面去掉8~9毫米厚,用特殊的合金和高分子聚乙烯替代去掉那部分关节面,并不是将整个膝关节截掉,患上金属关节。 膝关节表面置换术,就如同牙齿保护套一样来保护关节,如同牙齿出现一个小洞,首先运用材料修补牙齿,之后安装牙齿保护套,使牙齿可以继续使用,而不是将整个牙齿拔掉,换一颗新牙齿。 手术中最重要的目的是保留膝关节完成置换,主要解决膝关节的疼痛和行走障碍。
    阮文礼 大连市第二人民医院