发生了上消化道出血需要做哪些检查
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
一、抽血化验:血常规评估有无贫血等发生,为输血、手术等提供依据;二、X 线钡餐造影,现多为内窥镜取代,用于评估消化道出血等情况;三、腹部 CT;四、血管造影;五、内镜检查;六、大便潜血检查;七、选择性腹腔动脉造影、小肠镜检查、胶囊内镜检查。
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上消化道出血的病因
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- 通常来讲在临床上更多见的是上消化道出血,就是十二指肠屈氏韧带以上的这部分。常见的原因在临床上有以下几种:一个是慢性的肝病,比方说肝硬化引起的这样一个食管静脉曲张破裂出血。第二个比方消化性溃疡,包括胃溃疡,十二指肠溃疡,这样引起的一些出血也是临床常见的一个原因。第三个一些糜烂出血性的胃炎引起消化道出血的原因。
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卢高峰
郑州大学第二附属医院
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上消化道出血与下消化道出血有何区别
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- 上消化道出血可能表现为黑便,出血量比较多的话,会出现呕吐,呕吐咖啡渣样的物质 或是一次出血量比较多会出现呕鲜血的现象。下消化道出血相对离肛门比较近一些,可能大多是鲜血,另外下消化道出血一般不会出现呕吐呕鲜血的现象,可能会出现鲜血便。
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李香兰
河北省胸科医院
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上消化道出血与下消化道出血有什么不同
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- 消化道是食物进行消化和吸收的管道,主要包括食管、胃、小肠和大肠,消化道任何部位的疾病引起的出血都叫做消化道出血,消化道邻近的器官如胆囊、胰腺等部位也可引起出血,也表现为消化道出血的症状。上消化道出血与下消化道出血的不同点主要在于:
1、出血部位不同,上消化道出血主要是食管、胃和部分小肠出血;下消化道出血主要是大肠出血;
2、出血常见原因不同,上消化道出血常见的原因是溃疡病,急性胃粘膜损害、肝硬化、肝癌引起的静脉曲张出血及肿瘤出血;而下消化道出血常见的原因是肿瘤、特殊炎症、内痔出血等。相对而言上消道出血病因较多,且病情较复杂严重。
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徐俊荣
西安市第三医院
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上消化道出血与下消化道出血有什么不同
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- 上消化道出血如果出血量多会有恶心呕吐,会有吐血的情况,并且出血以后会被胃酸破坏,出现黑便。而下消化道出血不会有呕血的情况,也不会有黑便,只会有出现血便的情况,从这些可大致判断,当然胃镜和结肠镜检查可以明确的发现出血的部位,可以更好的鉴别。上消化道出血一般死亡率很高,如果不能即时了解病情,检查出出血点,不能及时送医院治疗的话,会危及生命,严重的话可能会使患者失去生命。而下消化道出血,症状明显,容易发现但是也不能忽视,一有问题,如果自己又有疑问的话,建议尽快上医院就诊。消化道出血,不管是上消化道还是下消化道出血,出血量过多的话,会导致休克。严重的话会危及人的生命。在知道出血的同时,不能犹豫,及时送往就近医院,且要较好的医院,避免耽误病人的就诊。
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王之标
灌南县人民医院
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胃溃疡引起上消化道出血怎么办
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- 上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,有20%到30%的溃疡患者曾有出血病史。胃出血主要是呕血和便血两大症状先行出现,随着病情的发展加重,症状也会增多。呕血主要呈暗红色,当出血量大时会是鲜红色呕出,有时也有黑便排出。医生采用的止血措施主要有H2-受体拮抗剂和质子泵抑制剂PPI、提高胃内pH值、内镜下治疗、手术治疗介入治疗等。
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刘忠祥
武汉世纪国医堂中医医院
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如何预防肝硬化上消化道出血
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- 预防肝硬化上消化道出血的方式如下:
首先要去判断病人到底有没有门静脉高压,有没有食道和胃底的静脉曲张,它有没有存在着上消化道出血的高风险,我们要给病人做胃镜。
另外,还可以给患者进行依据预防,可以给患者用一些用药,比如说吃心得安,就是普萘洛尔,以此减慢患者的心率。
不管我们去采用什么样的方法来缓解出血的风险,它对于肝硬化本身都是没有治疗作用的。所以在缓解和预防出血的同时,一定要对肝硬化本身去进行治疗。
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贾晓黎
西安交通大学第二附属医院