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为什么血压不高还要吃降压药

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那些经过比较规范的检查,诊断为高血压的患者,他们在经过规范的药物治疗后,血压是可以达到一个正常或理想的状态的,但是这种血压的正常是由于降压药物的持续作用造成的,所以停用降压药物后,血压还是会反跳升高的。这些患者虽然血压正常,还是应该规律、长期的服用降压药物。

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    降压药服用时间不对,不仅会影响药物的疗效,还会对患者产生不良的后果。一般建议高血压患者早晨起床后就开始服用药物,使白天可以维持较高的血药浓度,良好的控制血压,晚间的时候本身血压是会降低,这个时候血压浓度也会降低,避免夜间血压过低,引起脑梗死。还有一部分患者下午四五点钟血压会再次升高,因此可以将部分降压药物放在下午三四点钟吃。 正常人血压存在着两峰一谷的现象,也就是每天上午6:00~10:00血压达高峰,下午4:00~6:00血压再次升高,因此一天有两个血压的高峰,而在午夜时血压又会降至谷底。 大多数高血压患者白天血压会升高,夜间血压会降低,所以脑出血多在白天发生,而脑梗死多在夜间发生。
    李村淑 大连市第二人民医院
  • 应该怎么选择降压药物 阅读:3.09w
    临床上降压药物一共有五大类,像钙拮抗剂,β受体阻滞剂,ARB类的药物,ACEI类的药物和利尿剂。对于高血压患者,我们根据患者的具体情况选择降压药物。 一般降压药物是从小剂量联合应用的,但是,针对不同的患者人群,可能又有不同的倾向性,像年轻人,一般引起高血压的原因是压力大 劳累 熬夜 抽烟 喝酒 生活不规律,往往引起交感神经的兴奋,心率快,这时候,我们选择降压药物就倾向于选择β受体阻滞剂ACEI或ARB类的这些药物。而对于我们老年人来说,他的高血压往往是收缩压高,舒张压可能并不是很高,这也是我们的单纯收缩期高血压比较常见的,降压药更多的是选择钙拮抗剂或者是利尿剂。而对于伴有高血压合并糖尿病的患者,我们也是更倾向于选择RAS阻滞剂。
    郭旭梅 北京电力医院
  • 高血压患者如何选择降压药物 阅读:6.05w
    现在的降压药物种类有很多,高血压病人没有其他的合并症,临床上常选的药物,包括ACEI、ARB、钙拮抗剂、利尿剂,如果是有临床的合并症的情况下,比如高血压合并心力衰竭,首选ACEI、ARB、利尿剂,合并冠心病首选的是ACEI、ARB或者贝塔受体阻滞剂。
    徐中林 重庆市第九人民医院
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    降压药的使用,患者有的时候在日常生活治疗过程之中,就是几大类的降压药。最初的就是利尿剂,然后在利尿剂之后,可以选择钙离子拮抗剂,比如说利尿剂氢氯噻嗪、速尿等等;第二类,就是钙离子拮抗剂类的药物,比如说硝苯地平、非洛地平等等;第三大类,血管紧张素转化酶抑制剂类,可能会选择一些卡托普利、雷贝普利;第四大类,沙坦类药物;第五大类,复方制剂。
    杜广清 首都医科大学附属北京康复医院
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    降压药物会导致阳痿,几乎所有的降压药物都可能会引起阳痿,药物引起的阳痿占整个阳痿的25%。抗高血压药物只是其中一类药还有抗精神病药、抗抑郁药物、抗雄激素药物、抗糖尿病的药物、降脂的药物等等也是招致阳痿的。一些年龄大的阳痿患者临床治疗难度是比较大的。
    贾玉森 北京中医药大学东方医院
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    临床上常用的降压药物指南里推荐的一般有五大类或者六大类,第一种是利尿剂,也就是常用的氢氯噻嗪、双氢克尿噻,包括吲达帕安,可以通过利尿,减少体内的水钠潴留,然后通过利钠利水的作用降低血压,一般作用比较弱,起效也缓慢,可以联合其他的药物来使用。第二种是β受体阻滞剂,像各种洛尔类的,美托洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔等等,可以通过减慢心率,降低心肌的收缩力,降低心排量,降低心脏、血浆、肾素的活性发挥作用。
    王永霞 河南中医药大学第一附属医院