泌尿外科 | 主任医师
北京中医药大学东方医院 去挂号从事泌尿外科和男科的临床工作已30年。在诊治泌尿外科(包括男性与女性)疾病以及男科疾病方面有着丰富的临床经验。
擅长:无精子症,勃起功能障碍,阴茎短小、畸形,阴茎癌前列腺癌。
去挂号 有号擅长治疗重度阳痿和早泄阴茎手术、假体植入、延长增粗。
去挂号 有号擅长应用内腔镜技术微创治疗泌尿外科及男科疾病,应用超声碎石系统、输尿管软镜治疗输尿管及尿道结石等疾病。前后路腹腔镜下治疗肾上腺肿瘤,肾肿瘤,输尿管切开取石、静脉曲张等。经尿道进行前列腺增生和膀胱肿瘤的等离子和激光气化电切等有丰富的临床经验;对小儿尿道下裂、隐睾及男女性功能障碍有独特研究,能独立完成泌尿外科各种复杂手术。
去挂号 有号长期从事小儿外科及泌尿外科的临床工作,尤其是在阴茎畸形、尿道下裂、隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、精索静脉曲张、先天性肾积水等疾病的微创治疗;女性排尿功能障碍性疾病及妊娠期肾积水的微创治疗等方面的诊治积累了较丰富的临床经验
去挂号 有号前列腺炎过去以为是前列腺的腺体感染,所以叫做前列腺炎,那么现在新的叫法叫做什么呢,叫前列腺炎综合征,意思是什么呢,就说前列腺炎的腺体感染,只占一少部分,那么更多的前列腺炎,可能跟感染没有直接的关系,而是跟前列腺的器官,以及前列腺周围的组织,包括肌肉 神经相关,这样形成了,前列腺炎的几个综合征,它们这几个综合征,它们有不同的病因,有不同的临床症状,有不同的状态,那么这样,共同组成了一个综合征,所以现在叫做前列腺炎综合征,那么这个叫法更科学一点。
国际上它有标准的一个分类,就是将前列腺炎分为这么四类,第一类叫急性细菌性前列腺炎,所有的急性的前列腺炎,都跟细菌有关系,叫急性细菌性前列腺炎,第二类叫慢性细菌性前列腺炎,那么从名称上大家能够知道,它主要还是跟细菌有关系了,但是一型的急性前列腺炎,跟二型的慢性细菌性前列腺炎,它们加起来只占5%到10%,所以说它在,整个前列腺炎综合征中间,它们占的比例非常少,那么占的比例最大的是第三类,叫三型的前列腺炎,它叫做慢性前列腺炎,或者叫慢性前列腺炎综合征,那么这类型占到了90%,那么这类型又分为两个类型,一个叫3A型的,还有一个3B型的,慢性前列腺炎是什么呢,它虽然有,前列腺炎的三大临床表现,但是它没有细菌感染的证据,也没有炎症的证据,我们把这一类叫做3B型的,慢性前列腺炎。
3A型又叫做炎症性的慢性前列腺炎,那么这类前列腺炎,它有慢性前列腺炎的临床表现,但是它没有细菌感染的证据,包括下尿路感染 细菌培养,那么这些感染的证据没有,但是它有炎症的表现,主要是从一个是前列腺液,第二从精液的化验,第三从轻微的,做前列腺按摩以后,取初段的十毫升尿液,那么这三个,如果有白细胞的异常增高,那么它提示有炎症,那么这个它就叫做,炎症性慢性前列腺炎,就说它没有细菌感染的证据,但是有细菌,有炎症的证据。
一型前列腺炎,又叫做急性前列腺炎,它的临床特点是,有下尿路感染的症状,尿培养呈阳性,有细菌培养的证据,再就是有全身的中毒症状,包括恶寒发热这些症状,二型前列腺炎,又叫做慢性细菌性前列腺炎,它具备慢性前列腺炎的,三大临床表现,那么同时它有细菌感染的证据,下尿路感染的症状,还有就说尿培养 ,前列腺培养有细菌生长,3A型的前列腺炎,它有三大临床表现,三大临床表现,三大临床表现包括什么呢,包括轻重程度不同的,下尿路刺激症状,还有一个就是,局部骨盆疼痛症状,第三个就是神经官能症症状,还有就是说性功能障碍症状,三大临床表现,同时这个3A型,还通过刚才讲的前列腺液 精液,还有轻轻的做前列腺按摩,取初段尿液,那么从这些液体里面,发现有异常增高的白细胞,3B型的慢性前列腺炎,它具备有刚才讲的,三大临床表现,但是它的一些检查,包括刚才讲的前列腺炎按摩液,精液 还有就是初段的尿,轻轻按摩以后,初段的尿常规化验,没有白细胞异常的增高,那么这是它的临床特点。
急性前列腺炎跟泌尿系感染的症状,非常类似,那么在临床上,这两个又怎么鉴别呢,急性前列腺炎,它感染的位置在前列腺,急性泌尿感染如果是,主要是表现为上尿路感染,它跟急性前列腺炎比较难鉴别,而急性上尿路感染,主要感染在肾脏,第一个鉴别就是什么,疼痛的位置不一样,前列腺炎的疼痛位置在骨盆区,就是下腰部 骶部 小腹部,会阴部这个地方出现疼痛,而急性肾盂肾炎的感染,它的疼痛的位置在肾区 肾区,第二是什么呢,急性前列腺炎,它伴有明显的什么呢,排尿障碍,而它的膀胱刺激症状,包括尿频 尿急 尿痛却不明显,而急性肾盂肾炎,它的尿频 尿急 尿痛,就很明显了,第三个不同是什么呢,做一个检查,急性前列腺炎它的疼痛,还有压痛它在前列腺,我们做一个肛门指诊,摸到前列腺又肿大 又疼痛,又压痛,而急性肾盂肾炎,没有这样的体征,而急性肾盂肾炎有肾区的叩痛,再就是就是最后一个鉴别,就说急性前列腺炎,显然是见于男性,而急性肾盂肾炎主要见于女性。