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李菁副主任医师
心血管内科
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房间隔缺损能自愈吗

阅读:10w+ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

房间隔缺损自己不会好,什么样的会好呢,就是说刚出生的婴儿。很多人有那种叫卵圆孔未闭,因为房间隔是房间隔中间有一个孔,然后它搭了一个像门窗一样的。这个门窗搭在这儿,实际上因为左房的压力比右房的压力高,所以它总这么推着门帘是不会被掀开的。可是有的人的这个帘子太短了,它没盖住这个洞或者有的人心脏扩大之后,它会把这个一撑这个洞就露出来了,这种我们叫卵圆孔未闭。很多新生的婴儿都有这种卵圆孔未闭,但是他到1岁左右的时候慢慢就长好了。所以当新生儿我们发现有卵圆孔未闭的时候我们会建议以后再去复查超声看看有没有长好。当然了有的人他不是卵圆孔未闭,就是一个房缺那我们要看能不能早期手术。

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    一般来说1岁以上发现房间隔缺损的,就很少有自己闭合的可能,那么确诊也就依靠超声心动图,超声心动图能确定这个房间隔缺损的类型,以及治疗的方法是采取介入,还是采取手术治疗,一般来讲如果小于5毫米的房间隔缺损,右心心脏不大功能不受影响的话,他是可以不用治疗的,甚至到成人也可以慢慢观察,但是一旦这个病情进展造成右心扩大就需要治疗了,如果不是介入治疗的合并症的话,那么就要考虑手术治疗,如果同时病人并发房颤、房扑也可以在手术的同时纠正房颤、房扑。
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    杨建敏 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院