什么是新生儿黄疸

新生儿黄疸是指新生儿期，也就是生后28天以内，由于胆红素代谢的特点，导致孩子皮肤表面粘膜或者是巩膜出现了黄染。那么新生儿黄疸我们可以分为生理性黄疸和病理性黄疸，大部分孩子出生后2-3天，就可以逐渐的出现皮肤粘膜的黄染。一般5-7天达到高峰期，两周左右逐渐的消退，早产儿会消退晚一些。由于一些特殊的情况，比如说胆红素代谢的异常，肠肝循环的增加，孩子的胎粪排泄延迟，以及与母亲的血型不符，会导致一些高胆红素血症，那么我们就统称为病理性黄疸。现在其实对生理性黄疸，与病理性黄疸的界定，已经不再像以前，把胆红素的值作为一个唯一的分界标准。我们目前，主要还是以小时胆红素的值来评估这个孩子的胆红素水平。比如说，这个孩子出生48小时，他的皮测胆红素为12mg/dl，如果他是一个胎龄35周的早产儿，那么我们就要积极的干预，给予照蓝光治疗。如果他是一个38周的足月儿，没有其他的高危因素，比如24小时内出现了黄疸，头颅血肿，或者是明显产伤，妈妈是O型血，然后他的同胞，同时接收了光疗，那么我们就可以继续随访，皮测胆红素数值，这个就是根据孩子的高危因素来看。所以对于一个新生儿黄疸，我们不仅是要以小时胆红素作为评估的鉴定，同时我们还要评估这个孩子，所处的危险因素，然后来综合评估，孩子的黄疸的一个水平，来决定我们是否要给予临床的干预。