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什么是血液透析

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目前血液透析是慢性肾脏病,特别是尿毒症病人的一种治疗手段。血液透析的原理就是:我们需要将病人的血液通过血管通路引出来之后,经过一个透析机的装置,然后再经透析器里面的透析膜,进行水分和毒素的交换。既把多余的水分排出,维持人正常水、电解质和酸碱度的平衡。

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    血液透析是通过将体内的血液引向体外,经过体外循环,通过透析器的滤过膜,在透析液和血液之间进行物质交换,将体内高浓度的尿毒症毒素排出体外,也调整了机体电解质的紊乱,也是从高浓度一侧向低浓度一侧转换,可以缓解高钾血症,还有钙和钠等这些的调节,再输回体内。
    刘新艳 山西医科大学第二医院
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    对待一个新透析的病人,不仅是患者、患者家属,还有医护人员都要做好准备。1、医生要跟透析的病人透彻地去聊,让病人了解血液透析及必要性。2、护士要带着新透析的病人了解透析整个环境及注意事项。3、病人要接受生病的事实,并且做好长期治疗的准备。4、患者家属要多关心病人。
    孙晓丹 首都医科大学附属北京康复医院
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    选择血液透析的情况有: 1、自律性相对差一点的,不能完全管理自己的或者是视力上有问题,不能进行很好腹膜透析的操作的,或者是精神有一定的障碍,选择血液透析。因为它可以每个星期到医院去,由医护人员指导下进行操作,安全性会更大。 2、如果做腹膜透析的患者,他的依从性比较差,钠水潴留比较明显,不能够很好控制的情况下,也建议做血液透析。 3、腹膜功能已经退化的患者。 4、反复的腹膜炎的患者或者是不能够出现胸腹漏,这些没有办法继续腹膜透析的患者,也都必须转做血液透析。
    彭钰 广东省中医院
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    血液透析就是把患者的血液从血管里引到体外,通过血透机把毒素及多余的水分、电解质滤过后,再重新回输患者体内,这样能保证患者的内环境稳定,维持患者的生命。 当然还有其他的方式,如肾移植及腹膜透析等,但肾移植的肾源有限,大部分病人没有机会进行肾脏移植,腹膜透析对患者的护理要求非常高,也没有广泛的进行推广,因此血液透析是治疗慢性肾功能衰竭最重要的治疗方式。
    周卫 南昌大学第二附属医院
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    这个问题各有优缺点,腹膜透析有腹膜透析的优势,腹膜透析可以进行居家治疗,也就是说透析的患者他可以,自己在家给自己进行换药,然后每一个月到三个月到医院去进行评估和复查一次。这可能是一个优点,但也同时可能是一个缺点,因为居家的环境和医院里的,清洁环境是不太一样的,所以膜透析发生腹腔感染的几率相对高一点。还有一个比较重要的优点就是腹膜透析跟血液透析相比,腹膜透析比较便宜一点。居家治疗便宜,而且对于一些早期的一些慢性肾功能不全的患者,腹膜透析可能更有助于残肾功能的保护。也就是说进行腹膜透析患者,保持有尿的状态,可能相对血液透析会长一点。那么血液透析的优点就是清除毒素和水分更加彻底更完全,而且每次的透析操作是在医院一个相对安全的环境,由专业的工作人员进行操作的。而且血液透析虽然老要来医院,但是也时常能够见到医生,把自己各种各样的这种临床症状及时反馈给医生,可以得到更好的一种治疗指导,那么血液透析相比腹膜透析稍微贵一点,但是目前我们国家的医保政策血液透析根据不同的医保种类,血液透析的报销的比例还是非常的高的,所以建议大家根据自己的居家环境,根据自己的疾病特点和经济能力以及医保的种类和个人意愿,去选择腹膜透析或者选择血液透析。
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