右心衰为什么会引起下肢水肿
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右心衰竭引起全身水肿，主要表现，首先从下垂部位开始逐渐向上蔓延，严重时候才出现全身水肿。习惯上又称为心性水肿，心性水肿最早出现在身体的下垂部位，他的发生机制，主要是由于心功能下降，导致回心血量和心排出量减少，静脉淤血引起水肿。心里衰竭的时候，心收缩力减弱致排血量减少，静脉回流受阻，再加之钠水潴留使血容量增多等作用。
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如何治疗右心衰
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- 治疗右心衰的方法如下：
1、针对病因的治疗，如果是因为高血压引起的，要把血压控制好，尽可能控制在正常范围内；如果是糖尿病引起的，要控制好血糖；如果是冠心病引起的心肌缺血，就需要针对冠心病进行治疗。
2、进行强心利尿和扩张血管的治疗，因为右心衰的右心功能往往是减低的，所以一定要给病人进行强心，可以口服地高辛片，增加心肌的收缩力，利尿可以口服呋塞米、螺内酯等。
3、采用静脉输注，增加心肌收缩力的药物，如多巴胺、盐酸多巴酚丁胺等。
4、平常要注意适当的休息，低盐、低脂饮食，限制液体的入量，包括平常喝水不能喝太多。
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于代华
西安市第三医院
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如何治疗右心衰
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- 治疗心脏感染的原因控制感染，然后利尿、扩张外周血管，减轻心脏负担，改善胃肠道瘀血，通过利尿以后，胃肠道瘀血改善的，病人的腹胀 腹泻 恶心呕吐都会减轻，但是在这个过程中要注意电解质；
心脏科治疗心衰的时候特别仔细，所以也需要病人跟大夫很好的配合，不让喝水的时候就要严格的控制水，不能老偷偷的自己加水，吃饭的总量和排出去的水的总量都要严格的平衡。
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谢文丽
北京电力医院
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除了左心衰右心衰还有哪些心衰
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- 心衰的分类的话，除了左心衰右心衰当然还有全心衰。就是病人既有左心衰的表现，又有右心衰的表现，他会出现叫全心衰。另外这个分类上还有一些其他的，像得病的缓急有急性的心衰和慢性的心衰，像刚才说的射血分数，就是收缩功能不全的心衰我们叫射血分数，保留的心力衰竭就是它的收缩功能，是下降的话它就是出现我们叫收缩功能就是射血功能下降的心力衰竭，舒张功能不全的心衰我们现在目前叫射血分数保留的就是它的收缩功能，射血分数都正常。但是它的舒张功能下降，就引起血液的回流容量就下降，所以它即使收缩正常，每次的排血量也会下降，所以说它这一类的可以划分为收缩功能不全的心衰和舒张功能不全的心衰。
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孟伟
北京中医药大学东直门医院
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右心衰与左心衰如何鉴别
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- 右心衰和左心衰的鉴别如下：
左心衰往往是在活动之后出现呼吸困难，比如走上几步可能就会觉得气不够用，需要坐下来，不能躺平，这叫劳力性呼吸困难，往往是左心衰最突出的表现。
右心衰主要表现为下肢水肿，主要是因为静脉系统淤血导致的下肢水肿。
所以区分左心衰和右心衰主要是看临床表现来判断到底是哪一种心衰，根据不同的心衰类型可能需要不同的治疗方法。
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于代华
西安市第三医院
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左心衰和右心衰有什么区别
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- 左心衰和右心衰的区别：
1、左心衰竭指的是左心室的心力衰竭，右心衰指的是右心室的心力衰竭，心脏的收缩舒张，功能衰竭，都称为心衰。高血压性心脏病，缺血性心肌病、肥厚性心肌病、风湿性心脏瓣膜病，另外先天性心脏病也会引起左心衰竭，左心衰竭主要是肺循环淤血，病人以胸闷气喘为主要临床表现，另外有可能会出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸等。
2、右心衰竭往往是右心室的收缩，舒张功能下降，主要见于慢性阻塞性肺部疾病，也就是肺心病。另外肺栓塞，特发性肺动脉高压，都可以引起右心衰竭。右心衰竭的症状主要表现就是体循环淤血，有可能出现双下肢浮肿，颈静脉怒张，胸水，腹水等。
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李玲
冀中能源峰峰集团总医院
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如何区分左心衰还是右心衰
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- 左心衰和右心衰的症状和体征有所不同。左心衰主要造成的是肺循环瘀血，它的症状主要是呼吸困难，可有劳力型呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，还可有咳嗽、咳痰、咯血以及乏力、倦怠、活动耐量下降、少尿和肾功能下降的症状。体征主要是肺部啰音和心脏增大，左心增大造成二尖瓣的相对关闭不全，造成反流性杂音。而右心衰主要是体循环瘀血，症状主要是胃肠道症状、劳力型呼吸困难，体征主要是水肿、颈静脉怒张、肝大和心脏右心增大，造成三尖瓣关闭不全，造成的反流性杂音。
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王钢
锦州市中心医院
