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哪些疾病可以用超声内镜治疗

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现在我们超声内镜最多的还是做一些,胰胆系的疾病。比如说做胰腺的假性囊肿的穿刺,比如说我们做一些比较高位的胆管的梗阻的穿刺引流,比如说我们做一些大的壁外的一些肿瘤的穿刺、活检,这都是能够通过超声内镜来解决的。比如说有一些胰腺,或者说是胃壁外的一些肿瘤,我们通过超声内镜的穿刺,给它放粒子来进行,在肿瘤内部投射放射源进行放疗。

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    范大光 山西省人民医院
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    胰腺假性囊肿的治疗有: 1、一般50%的胰腺假性囊肿可以自行消退吸收,所以如果临床上没有任何症状,可以不需要治疗; 2、当胰腺假性囊肿很大超过6cm,且临床上观察4-6周没有明显消退,需要手术干预治疗。胰腺假性囊肿的手术治疗根据部位不同,其手术方式不同,比如在胃后部临近胃底,可以经内镜下做胃囊肿内引流术,有的可以在内镜下完成;靠近小肠的可以做囊肿空肠内引流术;随着技术的进步,大多数手术可通过腹腔镜或内镜完成,但囊肿很大的情况下,可能需要开腹手术治疗。
    范大光 山西省人民医院
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    不同的胰腺囊肿其治疗方式不同,具体如下: 1、胰腺假性囊肿大多数可自行消退,不需手术治疗; 2、但当胰腺囊肿大于6cm,观察4~6周没有明显消退时就要考虑手术治疗; 3、胰腺潴留性囊肿是良性病变,其手术方式包括单纯囊肿切除,但对于切除困难的也可行囊肿内引流术,甚至可放支架解除梗阻症状。 4、对于胰腺囊性肿瘤,因为其恶变倾向,所以不管良性还是恶性,都要尽早采取手术,手术方式包括囊肿切除甚至胰腺切除,有的发生在胰腺头部怀疑恶性度很高的也需进行十二指肠切除,甚至扩大的淋巴结清扫根治术。
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    范大光 山西省人民医院