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服用甲状腺制剂的注意事项有哪些

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服用甲状腺制剂的目的,是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内,通常需要终身服药,治疗的量取决于患者的病情、年龄体重和个体差异,儿童需要较高的剂量2.0ug/kg.d,老年人则需要较低的剂量大约1.0ug/kg.d,妊娠时的替代剂量需要增加30%-50%,甲状腺癌手术后的患者需要剂量大约在2.2ug/kg.d,T4(左甲状腺素)的半衰期是7天,所以服用左甲状腺素最好在清晨起床后,空腹服用一次,服药后半小时左右再进食早餐,这样可使药物的副作用最小而疗效最好,甲状腺片是动物甲状腺的干制剂,因其甲状腺激素含量不稳定和T3含量过高已很少使用,在服用方法上起始剂量和达到完全替代剂量的需要时间,要根据年龄体重和心脏状态确定,小于50岁,既往无心脏疾病可以尽快达到完全替代剂量,50岁以上患者服用L-T4(左甲状腺素)前要常规检查心脏状态,患缺血性心脏病者起始量宜小,调整剂量宜慢,防止诱发和加重心脏病,同时服用甲状腺素制剂时应避免与治疗胃病的药物一起服用,以免影响药效。

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