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髋关节翻修手术后要怎样康复锻炼

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具体的康复训练的方法,我们需要跟我们的主管医生,或者是主刀医生咨询,因为每个人的翻修手术大小是不一样的,虽然是翻修手术,但是由于现在假体制造工艺的提高,或者是医生技术的提高,使得我们的稳定和第一次没有什么区别,因为他的复杂性和不确定性,而且他的个体差异比较大,他术后所需要的康复训练,也是方案完全不一样的,我们需要跟我们的主刀医生进行沟通,来决定翻修术后病人的康复训练计划。

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    主要是根据我们手术医生,在翻修的手术当中,所获得的关节的稳定性来决定的,所以对于翻修手术以后的康复情况,我们要根据医生来根据病人术中,所遇到的情况来个性化的决定,髋关节发生脱位的风险,这可能是在髋关节翻修手术以后,最有可能出现的一些问题,注意你是哪些姿势下最容易发生脱位,然后尽量避免这些姿势的发生,从而使得我们的髋关节翻修手术,能够得到成功的保障。
    马建兵 西安市红会医院
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    首先要注意心肺功能、消化系统,也就是要多做深呼吸吹气球,这样有利于我们排痰。第二就是吃一些易消化的食物,快速的恢复消化系统的功能。第二方面的护理就是我们躺在床上要预防褥疮,褥疮当然年轻人不会发生,很多老年人因为翻身不及时,他是很容易发生褥疮的,第三个护理我们现在主张让病人,做完手术以后早下地,当然早下地刚开始你的动作是不协调的,所以我们作为家属我们要注意防止患者发生摔跤,我们在髋关节置换术后,第一天手术做完以后,当您的麻醉已经完全苏醒的时候我们就要进行踝泵的锻炼了,最简单的就是勾脚和伸脚通过勾脚和伸脚达到两个目的肌肉不停地收缩,一方面锻炼了股四头肌的力量和小腿肌肉力量,另外一方面又预防了血栓,其实从第二天开始我们已经鼓励病人坐起来,当然有些病人对疼痛不是特别敏感的,我们鼓励病人下地,所以我的很多病人在第二天第三天,已经开始下地站立,当然在这个情况下我们一般是让病人扶助步器,就是我们四个腿的助步器他比较稳,主要就是这些功能锻炼。
    杨治 西安市红会医院
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    人工髋关节翻修手术就是指,股骨头坏死、骨颈骨折,人工髋关节置换术后,由于我们的假体材料是固定的磨损的一些材料有可能引起,由于假体的磨损导致假体的松动失败,而需要做二次置换的手术,我们就称之为人工髋关节的翻修术,大多数都是第一次手术后失败所引起的,你的髋关节在置换以后逐步得出现疼痛,或者说越来越疼,或者说出现功能障碍出现跛行,这个大多数预示着你这一次做的髋关节置换可能它的寿命,已经快接近于它的二次需要做二次翻修的寿命,所以有可能就需要行二次翻修手术。
    马建兵 西安市红会医院
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    我们需要了解哪种情况下,我们可以对髋关节已经接近失败,我们可以做一些补救的措施,髋关节翻修的禁忌症,对于局部来说,我们基本上没有什么禁忌症,如果假体失败了,我们就需要翻修,它的禁忌症主要要发生在我们的全身的情况,我们在做髋关节翻修手术以前,我们要去评估病人的全身状况,它适不适合做髋关节翻修手术,因为这种翻修手术,一般是比较大的一些手术,失血量比较大,创伤比较大,如果他合并有严重的心脑血管的疾病,或者合并有长期的营养不良,或者合并有全身其他的问题,可能我们就把它列为相对禁忌症,或者是绝对禁忌症,因为这么大的人工髋关节翻修手术,我们还是应该谨慎的进行。
    马建兵 西安市红会医院
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    由于我们的反复的手术,导致髋关节局部的韧带关节囊,软组织肌肉变得越来越的薄弱,所以他保护髋关节的能力受到影响,就容易在某一定的姿势下发生脱位,这是最常见的并发症,第二个并发症就是感染,病人体质下降,出血量增加,从而使得局部髋关节感染的风险会增加,所以感染和脱位是我们髋关节,髋关节翻修术后遇到脱位,我们争取在闭合下就是不切开的状况下,我们用手法将它予以复位缓纳回去,对于感染来说,如果髋关节术后病人发生体温升高,血项升高,局部伤口红肿有渗出,我们要及时的去判断它是不是发生了感染,它是哪种细菌引起来的感染,用抗生素的方法把它予以压制,控制它的感染,所以这是我们早期,发现脱位和感染需要做的事情。
    马建兵 西安市红会医院
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    如果髋关节置换手术,或者翻修手术后出现了感染,尽可能减少陪护的人数,因为人数越多增加感染的风险越高,第二是对于陪护的家属,我们要要求要做自身的检查,第一是自身卫生状况的检查,你要保证你每天洗澡,或者是不携带尽可能少的病菌,再一个要保证这个陪护的家属,身体没有一些疾病和炎症,甚至于比方说一些小的,比方说牙龈炎口腔炎甚至于脚气,这些患者都不适合于做这种人工,关节置换术后的病人的陪护工作。
    马建兵 西安市红会医院