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冠状动脉搭桥术后并发症有哪些

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并发症还是比较多的,最常见的就是切口感染,因为腿上两个腿和前胸都有大的伤口,有的人还有渗液不长,咱们这些病人多数都比较胖比较胖皮下脂肪比较厚,脂肪就是液化以后不容易长,特别搭桥的病人,很多是糖尿病病人血管破坏比较严重,可能三支血管或者多数血管都有病变,一般情况下选择搭桥这种病人的伤口也是不易愈合的,并发症还有了毕竟是切开血管,还有出血心包填塞、肾功能不全、动脉栓塞,这都是有可能出现的有的是很要命。

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    其实冠心病的患者除了药物治疗,支架治疗以外,他还可以进心脏大血管外科冠状动脉搭桥手术,那么搭桥手术目前来说,跟我们支架手术,对于冠心病的这种手术治疗的效果来说是一样的,但是冠状动脉搭桥手术,它的历史更加悠久,那么在欧美西方发达国家,他们最早的冠心病手术治疗,都是进行冠状动脉搭桥治疗,但是冠状动脉搭桥治疗,因为它毕竟这个创伤更大,甚至要进行全麻,要进行体外循环,所以就目前我们国家来说,大部分患者还是愿意接受冠状动脉支架植入治疗,因为冠状动脉支架植入治疗,它这个微创,那么术后的患者恢复也快,那么并不是说冠状动脉搭桥术治疗没有作用,确实有作用,对于我们一些左主干严重钙化,三只血管病变,这些患者我们无法进行支架植入的患者,也可以进行搭桥手术,这个在我们医院他们手术也非常好,我们两个科室的也是紧密的合作,给冠心病患者造影以后,给他一个最佳最完美的治疗方案。
    游志刚 南昌大学第二附属医院
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    按理来说就是说搭桥的确实不是限制他年龄,多数都是老年人,支架也真的不好放,病变比较复杂,采取搭桥多大年龄就不能搭桥,看这病人具体情况,如果肾功也不好,呼吸功能都不好,心功能不好,可能上台话风险比较大。所以等这些功能纠正以后,再考虑能不能搭桥,不是说限制你,现在搭桥的病人80多的还是很多的,成功以后了还好好生存很多年。
    姜立清 首都医科大学附属北京康复医院
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    糖尿病患者能做冠状动脉搭桥术吗:糖尿病患者能做冠状动脉搭桥术这个是可以的,因为好多病人,多数的患者都是糖尿病病人,很多患者多支血管病变以后,就没办法放支架了,从而来选择搭桥手术。所以糖尿病患者是能做冠状动脉搭桥术的。
    姜立清 首都医科大学附属北京康复医院
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    心脏搭桥术主要是通过外科手术的形式,绕过狭窄的血管,从另外一个地方架一根桥过去。 心脏搭桥可能会采取的方式里面:一个是常见的叫停跳和不停跳。所谓停跳就是主要通过我们的体外循环、麻醉,可能让我们的心脏要暂时停掉,把我们的桥血管接到我们的冠状动脉血管上面去。 另外一种不停跳,就是利用低温使我们的心脏不停跳,这种情况也可以采把桥接上去,但总的搭桥的情况都可能会面临一些问题:第一开胸创伤比较大;第二可能需要呼吸机;第三还有桥血管的处理问题。平时可能还是要加强药物治疗,加强预防,只有这样才是降低因为桥堵塞导致了一些心脏病再发的问题。
    贺立群 武汉市第一医院
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    冠状动脉狭窄的程度不同,治疗方法不同。在治疗冠状动脉狭窄前需先明确冠状动脉狭窄的程度,想明确了解狭窄的程度、通常需要冠状动脉造影才能确定。冠状动脉狭窄是根据狭窄程度分级、一般分为4级。Ⅰ级病变:管腔面积缩小1%~25%;Ⅱ级病变:管腔面积缩小26%~50%;Ⅲ级病变:管腔面积缩小51%~75%;Ⅳ级病变:管腔面积缩小76%~100%。冠状动脉狭窄程度达到Ⅲ级诊断为冠心病。狭窄程度在I、II级狭窄时主要控制冠心病的危险因素、包括低脂饮食、注意休息,控制血糖、血压、血脂、尿酸等危险因素至正常范围内;当确诊冠心病后、也就是狭窄程度达到50%以上时,需要进行规范的治疗。
    赵学强 山东省千佛山医院
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    冠状动脉造影常用的是选择性冠状动脉造影,选择性冠状动脉造影是通过特制的心导管,经皮穿刺入下肢股动脉或桡动脉,沿动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉口插入,并通过导管注入造影剂,然后利用C型臂X线机摄像,使冠状动脉显影。就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可了解血管有无狭窄,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况可作出明确诊断,决定治疗方案(介入、手术或内科治疗)。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。
    赵学强 山东省千佛山医院