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什么是冠状动脉搭桥术

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其实冠心病的患者除了药物治疗,支架治疗以外,他还可以进心脏大血管外科冠状动脉搭桥手术,那么搭桥手术目前来说,跟我们支架手术,对于冠心病的这种手术治疗的效果来说是一样的,但是冠状动脉搭桥手术,它的历史更加悠久,那么在欧美西方发达国家,他们最早的冠心病手术治疗,都是进行冠状动脉搭桥治疗,但是冠状动脉搭桥治疗,因为它毕竟这个创伤更大,甚至要进行全麻,要进行体外循环,所以就目前我们国家来说,大部分患者还是愿意接受冠状动脉支架植入治疗,因为冠状动脉支架植入治疗,它这个微创,那么术后的患者恢复也快,那么并不是说冠状动脉搭桥术治疗没有作用,确实有作用,对于我们一些左主干严重钙化,三只血管病变,这些患者我们无法进行支架植入的患者,也可以进行搭桥手术,这个在我们医院他们手术也非常好,我们两个科室的也是紧密的合作,给冠心病患者造影以后,给他一个最佳最完美的治疗方案。

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    按理来说就是说搭桥的确实不是限制他年龄,多数都是老年人,支架也真的不好放,病变比较复杂,采取搭桥多大年龄就不能搭桥,看这病人具体情况,如果肾功也不好,呼吸功能都不好,心功能不好,可能上台话风险比较大。所以等这些功能纠正以后,再考虑能不能搭桥,不是说限制你,现在搭桥的病人80多的还是很多的,成功以后了还好好生存很多年。
    姜立清 首都医科大学附属北京康复医院
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    姜立清 首都医科大学附属北京康复医院
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    贺立群 武汉市第一医院
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    冠状动脉狭窄的程度不同,治疗方法不同。在治疗冠状动脉狭窄前需先明确冠状动脉狭窄的程度,想明确了解狭窄的程度、通常需要冠状动脉造影才能确定。冠状动脉狭窄是根据狭窄程度分级、一般分为4级。Ⅰ级病变:管腔面积缩小1%~25%;Ⅱ级病变:管腔面积缩小26%~50%;Ⅲ级病变:管腔面积缩小51%~75%;Ⅳ级病变:管腔面积缩小76%~100%。冠状动脉狭窄程度达到Ⅲ级诊断为冠心病。狭窄程度在I、II级狭窄时主要控制冠心病的危险因素、包括低脂饮食、注意休息,控制血糖、血压、血脂、尿酸等危险因素至正常范围内;当确诊冠心病后、也就是狭窄程度达到50%以上时,需要进行规范的治疗。
    赵学强 山东省千佛山医院
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    赵学强 山东省千佛山医院
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    冠状动脉造影是诊断冠心病的一种常用且有效的方法。是一种较为安全可靠的诊断技术。相较一般检查,冠状动脉造影检查是诊断冠心病最准确的方法、临床上称之为“金标准”,通常在6000元左右,整个造影费用都在医保报销范围之内。造影的详细费用包括手术费用和材料费,手术费用是固定的;目前大部分造影使用一根导管就能完成,但如某些患者的血管先天畸形、血管手术路径变异大、冠脉搭桥术后复查造影等复杂的情况下、使用的手术材料多一些、这样造影费用可能就会多些。
    赵学强 山东省千佛山医院