早期肺癌没症状 这个检查很重要
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早期肺癌没症状 这个检查很重要
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肺癌患者出现胸水怎么办
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- 肺癌患者出现胸水首先要做的是引流胸腔积液，也就是放水，先把水去掉以后，病人的症状，会明显的缓解他的痛苦，胸水放出以后，对胸水进行化验，胸水分漏出液和渗出液，漏出液，实际上就是我们病人，比如肿瘤病人到晚期的恶液质。营养状况非常差的时候，低蛋白血症可以导致胸水的产生，这是一个渗透压的问题，但我们补充营养蛋白，补起来以后，这个漏出液就会消失，如果是渗出液，我们要注意，它是癌性渗出，就是说癌转移引起的，还是有炎症产生，这个我们要进一步的化验，如果要是说，我们在胸水中，找到了癌细胞，那么这就是癌性渗出，也就是癌胸膜转移了，这种情况下，我们要给予一个全身的治疗。
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郭伟
山西省肿瘤医院
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中医药如何治疗肺癌胸水？
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- 中医认为胸水是属于中医的悬饮，是指水饮停留在胸胁之间的病症，病机主要还是由于气滞血瘀，痰阻毒邪等各种因素导致了肺 脾 肾三脏功能失调，三焦气化不利，水饮停聚而形成的。临床上需要详审病情 判明虚实，根据标本缓急原则来进行治疗，肺癌胸水的治疗中医上常用有效的方剂，比如说泻肺十枣汤，控涎丹中药。通过中药来达到泻肺浊水，但是这些药攻逐利水的力量是比较大的，如果要是过长、过量的使用对人体的正气，是有伤害作用，肿瘤患者往往都是虚实互见，在这种情况下往往在攻逐利水的基础上，要斟酌加补气养血 扶正的中药，同时根据治病务求其本，衰其大半即止的原则，要采用扶正补虚的治疗方案。
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郭志忠
河南省中医院
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肺癌胸水是晚期吗
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- 如果诊断清楚了这就是肺癌，然后合并有胸水就说明了肺癌已经到晚期。胸水怎么形成的，是由于肺癌可能波及的壁层胸膜或脏层胸膜，由于有胸膜胸壁的播散的胸液的回流受阻，胸腔就有大量的水回不到静脉，或者是淋巴管里边就积存到胸腔里边了，一般诊断出了肺癌有胸水，医生要做胸水的穿刺，抽出来一些胸液证明肺癌已经到了晚期。
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杨玉伦
郑州人民医院
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肺癌有胸水就是晚期吗
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- 肺癌有胸水不一定是晚期。胸水是肺癌比较常见的情况，肺癌胸水有两种情况：第一，如果是因为肺癌转移到了胸膜或侵袭到了胸膜产生了胸水，那么这种情况下说明已经是晚期了，因为癌细胞已经转移到胸膜了。第二，如果这个胸水是其他原因引起的，比如有些年纪大的病人本身白蛋白就比较低，产生了低蛋白血症，那么也产生了胸水，这样的胸水就不能算是肺癌晚期，还有另外的情况，比如这个人有免疫系统性疾病或本身肾脏就不太好也会引起一些胸水的，就是胸腔里面有积水，或是另外原因引起的，比如患者刚刚又合并了肺炎，肺炎的情况下刚刚又出现了胸水，在这样引起的胸水不能把它划到肺癌晚期当中去了，要进行治疗，治疗之后，看看这个胸水有没有完全吸收，如果吸收了，说明不是癌症引起的，如果不能吸收，也考虑到这些情况，反复找胸水细胞，找癌细胞也没有找到，可能这个并不是转移引起的，所以也不能够划到肺癌晚期里面。
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金儿
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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肺癌患者出现胸水说明什么？
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- 胸水是指胸腔里面出现的液体，胸腔是指壁层胸膜和脏层胸膜之间封闭性的腔隙，正常情况是一个负压里面有少量的大概1到30毫升的液体，液体起到正常的润滑作用，但是当出现某种病理状况下，比如说炎症 感染 肿瘤导致胸腔内的液体增多，大于正常人体的液体量的时候，就出现了所谓的胸水。
肺癌伴胸水，胸腔积液的主要原因就是：
1、肿瘤细胞侵犯到转移到了壁层胸膜，这些往往见于晚期的肺癌，那么抽出来的胸腔积液当中，有可能检测到癌性细胞，同时在肿瘤转移过程中也有部分癌性细胞，会脱落到胸腔积液当中，胸水当中这是形式；
2、由于某种原因导致液体和蛋白的重吸收障碍，随着肺癌患者肿瘤渐渐增大，侵犯胸壁组织以后，压迫肺和脏层胸膜从而影响到液体和蛋白的再吸收，胸膜腔内的液体，形成了胸腔积液。
3、在肺癌晚期患者非常常见的就是胸水，直接影响到肺的呼吸功能造成患者的胸闷 气短 心慌症状，通过治疗胸腔积液吸收以后，积液当中蛋白质会附着在胸膜腔内，造成胸膜的粘连增厚，长期状态下会影响人体的肺功能。
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郭志忠
河南省中医院
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癌症病人出现胸水怎么办
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- 在临床上是从三个层面上来讲：第一个，如果是肿瘤对化疗或者对其他的抗肿瘤的措施非常敏感的话，也会用全身治疗，比如小细胞肺癌、淋巴癌、一部分乳腺癌，出现胸水的时候，这种情况下， 用全身治疗的时候，有一部分病人的胸水可以得到控制。有部分病人因为这个病的本身生物学特性，用全身治疗，效果就不好，这种情况下就可以采用体腔控制技术。
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邓运宗
河南中医药大学第三附属医院
