平时上班的日常
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乳腺癌的内科治疗
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- 乳腺的内科治疗里面是占一定的地位是因为发现不论手术怎么切，还有10-15%的远处转移，所以认为乳腺是一个全身性的疾病，既然是一个全身性的疾病，全身治疗就必不可少，化疗就在乳腺癌治疗里面占有比较重要的地位，如果需要化疗的乳腺癌病人，大家一定要知道的一个概念就是乳腺癌的临床分期跟治疗是有关系的，可能临床一期的病人考虑危险程度，年龄、基因分型如果是高危的，一期也要做全身治疗。
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马玉芬
武汉科技大学附属天佑医院
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胃癌内科治疗的适应症
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- 胃癌内科治疗的适应症包括以下三种情况：1、晚期患者的姑息治疗。如胃癌伴有肝脏转移、腹腔转移 、颈部淋巴结转移等无法行根治性手术治疗、内科治疗时，姑息治疗是为了减轻患者症状，提高生活治疗，延缓肿瘤进展。2、术后患者的辅助治疗。术后肿瘤侵犯至肌层或者伴有淋巴结转移，需要辅助化疗，以预防肿瘤复发或者延缓肿瘤复发时间。3、术前新辅助治疗。如肿瘤侵犯至浆膜或者有局部淋巴结转移，为更好的手术治疗，可先行新辅助化疗，控制肿瘤，以利根治性切除。4、营养支持治疗。如患者一般情况较差，无法耐受化疗、放疗等，可行营养支持治疗，待情况好转后，考虑进行全身化疗。5、恶性腹水治疗。为控制恶性腹水，减轻患者症状，可腹腔灌注化疗药物，以控制腹水。6、胃癌的靶向治疗。目前国内有的靶向药物为HER-2强阳性表达时，可以赫赛汀联合化疗，以控制病情的进展。
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张晓瑞
山西省肿瘤医院
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肿瘤内科的工作程序
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- 肿瘤内科的工作程序：1、评估肿瘤情况和患者的身体状况；2、与患者及家属充分沟通，告知病情、化疗方案及可能的疗效及毒副反应；3、制定治疗计划、化疗疗程及复查时间；4、化疗前的准备，患者签署化疗知情同意书，告知患者及家属具体方案及不良反应；5、用药过程中密切监测相关的毒副反应及不良反应，需要的及时处理；6、疗效的评价与方案更改，一般3至4周期后进行疗效评价；7、终止化疗，达到规定的疗程后评价疗效。如病情稳定或者好转，可停止治疗或者转为维持治疗，定期复查，或者再次请外科评估是否符合手术条件。
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张晓瑞
山西省肿瘤医院
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消化内科能看哪些疾病
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- 消化系统主要是管吃喝拉撒，就是进食跟排泄、营养跟代谢，它的范围包括消化管跟消化腺，消化管包括口咽部、食道、胃、小肠、结肠、直肠还有很多消化腺的器官也归它。消化腺比如胰腺、肝脏疾病跟它也密切相关，所以它主要是食物的消化、代谢方面的疾病。
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唐红卫
武警总医院
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什么是电子内科胸腔镜
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- 电子内科胸腔镜是近年出现新技术，通过电子胸腔镜可以直视观察胸膜的一个病变情况，并且在直视下对于病变胸膜进行活检。
和胃镜、支气管镜是非常类似的。是一个长约五十三公分直径七个毫米的一个管状的结构，它分为三个部分一个是操作部，一个是插入部，一个是先端部。
操作部就是操作部内科胸腔镜的部分，上面有一个方向舵可以上下调整，这个弯曲的角度和镜头的方向插入部是个硬质的一个杆状的结构，插入胸腔以后对于镜体起到一个支撑的作用。先端部的话是镜头的部分这部分可以上下弯曲130°，有利于观察胸膜病变的情况，它的镜头有CCD也就是微摄像头，还有导光束还有器械的通道，通过这个胸腔镜大大提高了胸膜疾病的诊断的阳性率，使得我们呼吸内科大夫对胸膜疾病的诊断能力大大的提高了。
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李幸彬
河北省胸科医院
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哪些病需要挂儿内科？
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- 儿内科疾病涵盖范围相对广。细分起来，可以分为像呼吸内科，呼吸内科顾名思义就是像呼吸系统的疾病，像气管炎 肺炎这类的疾病，在儿童的呼吸内科诊治，其他像消化内科，神经内科，还有像内分泌和一些像新生儿专科，这些科室都基本上属于儿内科的范畴，其他儿科疾病的诊治的分类，也有像成人科一样的这种分类，包括有儿外科，耳鼻喉科，有眼科这类的分类。
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朱宏斌
首都医科大学附属北京朝阳医院
