超声支气管镜有一种探头是中央形探头，相当于在支气管镜的前端安装了一个超声探头，可以在实时超声引导下进行经支气管针吸活检术，也是EBUS-TBNA。 对于一些支气管和支气管外的病变，通常是电子支气管镜的一个盲区，因为常规的执行环境只能看到气管和支气管内的一些病变，支气管外的病变，常常是无能为力的，超声支气管镜可以将超声探头贴气道外纵膈内的血管，附于支气管的管壁上能够清楚地显示淋巴结以及占位性病变的关系那在超声图像的实时监测下，行经支气管针吸活检那彻底解决了传统的经支气管针吸活检的这种盲穿的问题，有效的避免了对周围大血管的损伤，提高了诊断的准确性和安全性。 EBUS-TBAN目前主要用于肺癌的淋巴结转移分期，不明原因的肺门或纵膈淋巴结的肿大纵膈肿瘤的诊断等等。

电子内科胸腔镜是近年出现新技术，通过电子胸腔镜可以直视观察胸膜的一个病变情况，并且在直视下对于病变胸膜进行活检。 和胃镜、支气管镜是非常类似的。是一个长约五十三公分直径七个毫米的一个管状的结构，它分为三个部分一个是操作部，一个是插入部，一个是先端部。 操作部就是操作部内科胸腔镜的部分，上面有一个方向舵可以上下调整，这个弯曲的角度和镜头的方向插入部是个硬质的一个杆状的结构，插入胸腔以后对于镜体起到一个支撑的作用。先端部的话是镜头的部分这部分可以上下弯曲130°，有利于观察胸膜病变的情况，它的镜头有CCD也就是微摄像头，还有导光束还有器械的通道，通过这个胸腔镜大大提高了胸膜疾病的诊断的阳性率，使得我们呼吸内科大夫对胸膜疾病的诊断能力大大的提高了。

需要进行大容量全肺灌洗术的情况是： 1、尘肺，尘肺病是长期在这个职业工作中的接触粉尘引起的肺纤维化为主的全身性的疾病，尘肺可以引起肺功能下降，甚至导致劳动能力的丧失，比如说是矿上开采隧道开掘挖煤，还有筑造这些工种的接触的粉尘较多，有可能会引起尘肺。 2、目前的话得了尘肺没有特别有效的治疗手段，大容量全肺灌洗灌洗可以清除吸入的这些粉尘物质，可以减轻或者延缓疾病的进展。 3、还有一种疾病是肺泡蛋白沉积症，那肺泡蛋白沉积症是一种少见的原因不明的疾病，大量的磷脂蛋白样物质异常沉积为特点的疾病，可以引起患者肺功能的下降，目前对于肺泡蛋白沉积症最有效的治疗手段就是大容量的全肺灌洗。

全肺灌洗还是有些禁忌证的。 高龄合并老年病的肺部有活动性结核和肺部感染的，胸膜下直径有大于2个厘米的肺大泡，重度的肺功能低下，单肺不能维持通气的，严重的气管及支气管畸形，致使双腔管不能插到位了，合并有严重的心肝肾等重要脏器功能障碍，还有就是凝血功能障碍免疫功能下降的，这些病人都不能进行大容量全肺灌洗。

大容量全肺灌洗灌，尽管不用开刀，但是也是需要一个在全麻下进行的一个手术，手术时间大概是4-6个小时，也算是一个比较大的手术了。 那病人在术前要进行心电图，心脏彩，超肺功能，肺CT，血常规，凝血等相关功能的检测。术前需要麻师访视病人，判断患者能不能耐受大容量全肺灌洗。全肺灌洗的过程患者家属需要对于以及必要性做一些了解，配合医生来完成手术的操作。