李幸彬
李幸彬

呼吸内科 | 主任医师

河北省胸科医院 去挂号
擅长
呼吸内镜介入诊断治疗技术,带领团队开展了硬质支气管镜、气道支架植入、大容量双肺同期灌洗术、内科胸腔镜介入诊断及治疗等新技术。
医生介绍

河北省胸科医院呼吸二科主任,教授,医学硕士。曾赴意大利托斯卡纳大区锡耶纳医院、奥地利维也纳社会医学中心-奥托瓦格纳医院和护理中心、北京大学人民医院,北京朝阳医院等国内外知名医院进修学习,在呼吸系统疾病及结核病诊断、鉴别诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验。

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  • 内科胸腔镜的过程有哪些

    胸腔镜的检查过程有这些: 1、经过术前检查以后确定患者能够进行胸腔镜以后,就可以安排手术了; 2、术前是需要空腹的,体位是取键侧卧位患侧胸腔在上; 3、常规的消毒,铺巾,局部麻醉以后切开一个大概两公分的一个手术切口,然后插入胸腔镜的专用的鞘管,通过鞘管导入内科胸腔镜直视观察胸膜的病变,并且在直视下进行病变胸膜的活检; 4、手术的时间大概是需要一个小时左右,患者所受的痛苦和创伤非常小,内科胸腔镜的检查的诊断的阳性率是比较高的,是诊断胸膜疾病的非常有效的手段。

  • 内科胸腔镜检查适证有哪些

    电子内科胸腔镜适应症有这些: 1、胸腔积液的诊断,在临床上遇到一些病人,即使是通过胸腔穿刺胸膜活检等手段在内的各种方法,仍然不能明确诊断,对这类病人的话需要进行内科胸腔镜来明确诊断; 2、内科胸腔镜对于肺癌和胸膜健脾肿瘤这些可以起到的治疗作用,比方说通过胸腔镜,可以对恶性胸腔积液的这些病人进行胸膜腔的固定,那对于可进行胸腔镜检查的结合性胸膜炎的病人,可以通过那个胸腔镜清理胸腔内的分割,客观的起到了一定的治疗作用; 3、内科胸腔镜对于自发性气胸局部治疗有一定的作用,另外的话对于需要在这个膈肌也适合做那个胸腔镜检查。

  • 内科胸腔镜的术前准备有哪些

    电子内科胸腔镜检查术前需要做一些相关的化验检查来确定能不能进行胸腔镜检查 1、化验血常规,肝肾功能,乙肝五项,HIV抗体,丙肝抗体,血型等等相关的化验; 2、心电图心脏彩超来确定有没有气质性病变; 3、血气分析肺功能检查来判断呼吸功能的状态; 4、胸部CT,胸片还有胸腔B超,有利于了解胸腔内病变的情况确定最佳的进镜部位; 5、人工气胸可以更好的来判断所选择的进镜点是不是合适来达到了最佳的检查的这种效果。

  • 电子内科胸腔镜检查的禁忌症有哪些

    电子内科胸腔镜检查的禁忌症有以下几个方面: 首先第一个就是胸膜闭塞为绝对的禁忌症;第二,剧烈咳嗽或极度衰弱不能承受手术者,严重的器质性心脏病,心律失常、心功能不全者;第三,严重的肺功能伴呼吸困难,不能平卧者,严重的肺动脉高压。

  • 大容量全肺灌洗术麻醉的风险有哪些

    大容量全肺灌洗需要全身麻醉,手术的时间比较长。 首先全身麻醉有一定的风险,像可以出现麻醉的意外灌洗和单肺的通气,可以产生一定的水压伤和气压伤,尽管一般是轻微的可逆的一过性的。 单肺的通气对于胸腔的压力心肺的循环和体循环都是产生明显影响和生理干扰,可能会引起了支气管的痉挛。液气胸肺渗血肺水肿和心脑血管意外那些风险是客观存在的,可以最大的努力降低。