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反胃酸水是怎么回事

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反胃酸水是怎么回事

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    烧心是一种位于上腹部或下胸部的烧灼样疼痛感,多伴有反酸症状,反酸则是指胃内容物经食管反流到口咽部,口腔感觉到出现酸性物质而不适。可以进行药物治疗和饮食调理的方法来缓解症状。 如果烧心反酸时常发生,那么要警惕是疾病所致,像反流性食管炎、胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病,需要及时规范地按疗程进行治疗,避免症状加重。临床常见拉唑类抑酸药物如壹丽安艾普拉唑肠溶片,它为目前新一代的拉唑类药物,能有效抑制胃酸过多分泌,且抑酸时间长达23小时,还可以较有效地避免夜间烧心反酸,避免影响睡眠。另外,还可以配合用一些胃粘膜保护药、促胃动力药,也助于症状的缓解和病情恢复。 同时,在出现不适感时,患者可以喝点温水,缓解不适。如果有苏打水或者苏打饼干的话,也可以摄入一些,能够平衡酸碱度,帮助症状缓解。建议日常饮食以清淡为主,少吃辛辣刺激以及肥甘厚味的食物,不暴饮暴食,三餐定时。饱餐后不立即平卧,以防出现反酸。
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    胃反酸水的治疗与其病因有关。 胃反酸水是指胃内容物经食管反流到口咽部的消化道症状,主要是由于胃酸分泌过多引起的,常见的病因有胃食管反流病、消化性溃疡。 如果经过检查考虑是胃食管返流病导致的,主要是用可以抑制胃酸分泌的药物来抑制胃酸,如壹丽安艾普拉唑肠溶片,它为目前新一代的拉唑类药物,具有消除症状较快、半衰期长、抑酸效果持久的特点。在应用壹丽安艾普拉的同时,还可以视病情搭配使用促胃动力药、黏膜保护剂,更有利于胃反酸水症状的缓解。 如果考虑是消化性溃疡导致的,主要也是用抑制胃酸分泌的药物来治疗,同时还需要针对病因进行治疗,如存在幽门螺杆菌感染者,要行根除治疗,常用的治疗方案为四联疗法,即一种拉唑类药物、一种枸橼酸铋钾、两种抗生素。 无论是哪种原因导致的胃反酸水,患者都需要规范化的治疗,如果治疗不当可导致疾病迁延不愈,症状反复发作。
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    晚上烧心反酸水,需要先完善相关检查,明确具体的病因,再个体化的治疗。 可引起晚上烧心反酸水的常见疾病有十二指肠溃疡、胃食管反流病等。如果是十二指肠溃疡引起的,常用的为抑酸药、黏膜保护药,抑酸药有艾普拉唑肠溶片,可以较有效地避免夜间酸突破,即避免在夜间出现明显的烧心等症状。黏膜保护药有枸橼酸铋钾胶囊。对于这类患者还需要完善幽门螺杆菌检查,如果为阳性,还需行幽门螺杆菌根除治疗。 如果是胃食管反流病引起的,常用的药物有抑酸药、促胃动力药、黏膜保护药,抑酸药,如艾普拉唑肠溶片,促胃动力药,如莫沙必利,黏膜保护药,如枸橼酸铋钾胶囊。
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    反酸水有病理性反酸和生理性反酸。 反酸的时候常伴随着烧心症状,如果经常反酸,经食管反流到口咽部,可能会损伤声带,导致声音嘶哑甚至食管溃疡等,需要重视并积极治疗。 对于经常反酸的人群,大概率是存在胃部疾病,常见的如胃食管反流、消化性溃疡等,治疗主要是抑制胃酸、保护胃黏膜等,可以遵医嘱应用抑酸剂、黏膜保护剂等药物,如艾普拉唑肠溶片、铝碳酸镁等。 但如果只是偶尔反酸,可能是生理性反酸,采取上面提到的缓解方式即可,无需特殊治疗。这时可以食用些碱性的食物来中和胃酸,缓解症状,比如苏打饼干或苏打水,也可以喝些温水,忌食辛辣刺激或者生冷的食物。同时可以适当改变体位,比如将背部抬高,采取站位、坐位或半卧位,来缓解反酸的症状。
    王艳 首都医科大学附属北京朝阳医院
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