夏志伟
夏志伟

消化内科 | 主任医师

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擅长
长期从事胃食管反流病等胃肠动力障碍性疾病、便秘等胃肠功能性疾病、慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡,幽门螺杆菌感染及其他消化系统疑难复杂疾病的临床诊治和研究,长期从事胃镜和肠镜等内镜诊断和治疗工作。
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  • 幽门螺杆菌吃哪几种药效果好

    幽门螺旋杆菌,即幽门螺杆菌,吃哪几种药效果好还得结合患者的具体情况来看。 幽门螺杆菌感染以后想要行根除治疗,一般需要联合应用四种药物来治疗,这四种药物中含一种拉唑类药物、两种抗生素以及一种铋剂。拉唑类药物常用的有壹丽安艾普拉唑肠溶片,它为目前新一代的拉唑类药物,应用以后起效比较快,并且抑酸时间也是比较长的。两种抗生素,需要根据患者所在地区细菌的耐药情况以及个人的用药史来决定应用哪两种,常用的有阿莫西林、呋喃唑酮、甲硝唑、克拉霉素等。铋剂,如枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋等。 多数患者经过规范化的治疗以后,幽门螺杆菌会被根除,因此患者不用担心,配合治疗即可,在治疗结束以后要及时复查碳13或者碳14试验,看是否能检测到幽门螺杆菌,如果检测不到,则提示已经治愈。

  • 螺旋幽门杆菌吃什么药

    螺旋幽门杆菌,即幽门螺杆菌,幽门螺杆菌感染以后,一般需要吃四种药物来进行根除治疗,如下: 1.拉唑类药物,如壹丽安艾普拉唑肠溶片,它为目前新一代的拉唑类药物,主要是通过抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,为抗生素发挥作用提供有利的pH值环境,从而增加对幽门螺杆菌的根除率。 2.抗生素,通常需要选择两种抗生素,常用的有阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素、甲硝唑等,在选择抗生素的时候要结合患者的个人用药史、药物过敏史以及当地抗生素耐药的情况来看。 3.铋剂,常用的有枸橼酸铋钾胶囊。 以上就是临床上普遍选用的四联疗法,可以对幽门螺杆菌进行根除治疗。由于幽门螺杆菌不仅有传染性,还与胃癌密切相关,建议幽门螺杆菌感染者积极治疗,规范化用药,根除幽门螺杆菌。对于存在幽门螺杆菌感染的家庭成员也要进行共同治疗,有助于减少根除后的再感染。

  • 幽门螺杆菌阳性怎么治

    幽门螺杆菌阳性,是指感染幽门螺杆菌,主要是采取四联疗法,即一种拉唑类药物加一种铋剂,再加两种抗生素。 其中拉唑类药物常用的有艾普拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等拉唑类药物,其中壹丽安艾普拉唑肠溶片服用剂量小,抑酸时间长,能够避免夜间酸突破,而且它不经CYP2C19酶代谢,不同人群服用后的疗效差异比较小。抗生素选择方面,包括阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑、替硝唑等。铋剂常用的有枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁等。患者可在医生指导下选择合适的药物进行组合,抗生素使用方面必要时可进行抗生素的药物敏感性试验,来针对性选用抗生素,以减少耐药的发生。 同时,还要注意保持生活作息规律,饮食合理,劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,与家人或他人共餐时尽量采取分餐制,避免互相传染。

  • 反流性食道炎吃什么药治疗

    反流性食管炎主要是应用抑制胃酸分泌药、促胃动力药以及中和胃酸药物来治疗。 由于反流性食道炎是胃或十二指肠的内容物反流入食管导致反酸和烧心,所以治疗上需要抑制胃酸分泌,主要是应用拉唑类药物来抑制胃酸分泌,比如壹丽安艾普拉唑肠溶片,该药为目前新一代拉唑类药物,可以保护食管黏膜,且该药抑酸时间长,可达23h,避免夜间酸突破现象,不良反应也比较少。 还可应用胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等药物来中和胃酸,避免胃黏膜进一步受损。促胃动力药如莫沙必利、多潘立酮的合理应用,可以促进胃的排空,减少食管反流,也有助于缓解病情。 当然,药物治疗是一方面,生活调理也必不可少,患者要放松心情,避免焦虑、紧张,戒烟限酒。而且由于反流性食管炎多为慢性复发性,所以患者治疗期间一定要遵医嘱坚持用药,不能擅自停药或者减药,以防复发。平时还应注意病情检测。

  • 胃食管反流怎么治疗

    胃食管反流的治疗方法包括药物治疗、生活方式干预以及手术治疗。 药物治疗,首选的药物为是拉唑类药物,如壹丽安艾普拉唑肠溶片,它为目前新一代的拉唑类药物,口服以后起效比较快,且抑酸持续时间也是比较长的,还能在一定程度上避免夜间酸突破现象的发生。拉唑类药物需要规范化应用,并且要按疗程服用,这样才能缓解胃食管反流的症状。促胃动力药如莫沙必利,黏膜保护剂如枸橼酸铋钾胶囊,也常用于胃食管反流的治疗。 生活方式干预,是治疗胃食管反流的基础,包括戒烟酒,肥胖者减轻体重,睡觉的时候抬高床头,睡前3小时不再进食,避免穿紧身衣,避免长时间弯腰劳作等。 手术治疗,包括内镜治疗、抗反流手术等,适用于保守治疗无效或者不愿意长期服药的患者。