腰椎做过开放手术现在腰椎滑脱腰椎又痒又痛接着治疗
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腰椎做过开放手术现在腰椎滑脱腰椎又痒又痛接着治疗
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什么是腰椎滑脱
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- 有些患者拿着X光片可能会到医生那询问，实际上腰椎滑脱最常见的还是退变性的因素也就是老化，当然由于你可能姿势不对或者是长期的弯腰的动作，可能会加速滑脱，滑脱简单来讲就是在正确序列上的两个椎体，产生向前或者向后的移位，这个移位它实际上也是一系列腰椎退变的表现之一。它可能会伴有椎间盘的突出，由于产生滑脱可能会导致椎间孔的狭窄，也可以导致椎间孔的狭窄，还有可能导致腰椎峡部的断裂，总的来讲腰椎滑脱就是相邻椎体之间产生的不正常的移位，这种移位如果非常明显，患者可能会产生比较显著的临床症状，这个临床症状包括顽固性的腰痛，也包括单侧下肢或者双侧下肢的麻木或者感觉障碍，所以说腰椎滑脱到一定程度也是需要手术治疗的。
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罗小辑
重庆医科大学附属第一医院
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什么是腰椎滑脱
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- 这个大家都知道，这个腰椎是脊柱的一部分 ，它是由五个椎体构成的 ，所谓的腰椎滑脱就是这个 ，脊柱的排列不整齐 ，就是由于腰椎的椎弓发育不良 ，或者是峡部的断裂 ，造成了上一椎体的上一椎节 ，对于下一椎节向前或者向后的 ，这种滑移就构成了腰椎滑脱 ，腰椎滑脱，早期一般往往病人是 ，没有什么特异的这种症状的 ，严重一些的情况下 ，它可能会出现腰部的这种酸困 ，肌肉的这种疲劳，造成的这种腰痛 ，再严重一些情况 ，病人由于腰椎滑脱造成了这种，马尾神经或者脊神经根的受压 ，或者受到刺激 ，会出现这种腰痛 ，伴随有下肢的这种放射性疼痛 ，甚至严重的情况下，可能会出现这种麻木下肢的无力 ，或者是大小便功能障碍这些情况，腰椎滑脱的患者 ，早期不需要特别的处理 ，因为 这类的病人往往是由于，腰椎的这种力线的改变，导致的肌肉的疲劳 ，造成这种腰痛这种情况，早期大家要注意，这种情况要多注意休息。另外一个就是进行腰背肌的这种锻炼 ，甚至辅助的做一些理疗 针灸 ，按摩这些治疗 ，在严重的情况下，可能要进行一些，这种手术的干预了。
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王晓东
西安市红会医院
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腰椎滑脱的危害
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- 腰椎滑脱是整个腰椎退变性疾病里面，对这个人体对神经造成危害的最严重的，比较严重的一类疾病，它多发生于长期体力劳动的这个人员，你比如说长期体力劳动的工人和劳动者，还有长期从事这个搬运的这些人员 他长期应力作用着导致狭部断裂以后，引起了这个腰椎的真性滑脱，同时合并有椎间盘的突出这个真性滑脱，如果不长期纠正会导致滑脱明显加重，一般来说滑脱分为一到四度，轻度的是一度滑脱主要发生在腰四椎体和腰五椎体比较多见。因为腰四椎体和腰五椎体是人体的腰部脊柱、承力的承受硬力最大的两个部位，如果这两个地方发生狭部裂引起滑脱，会严重引起人体腰部支撑的效果，如果长期从事体力劳动的这个患者，同时合并有腰椎的狭部裂引起的滑脱，如果不即使纠正滑脱会继续加重，甚至会达到三度到四度滑脱。这个时候给神经的这个牵拉造成很明显的影响，患者的症状比较严重，严重的时候会引起的下肢的功能的障碍，这个时候如果发生到三到四度滑脱，再来手术治疗给手术者也会造成一定的难度，对他的滑脱的复位也会造成很大的影响。
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刘渤
重庆医科大学附属第一医院
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怎样预防腰椎滑脱
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- 腰椎滑脱也是腰椎退变性疾病中的一种类型长见的多发病，腰椎滑脱它的主要危害就是腰椎长期不稳，造成对神经的这个损伤不能够支撑，脊柱的这个结构不能长期久站，对于这种来预防还是应该遵循腰椎退变性疾病预防的原则。首先在日常生活当中避免久站或者是长期的腰部的弯腰负重，尤其是在我们长期从事体力劳动的肩抗，长期从事这个肩部扛、扛重物、背重物的这种工作，进行应该避免这种长期的这种类似的工作，减轻腰部的压力，或者减轻我们腰段脊柱所承受的狭部承受的这种硬力，同时多做一些腰部肌的功能锻炼，比如说小燕飞的功能锻炼。另外游泳也是对我们预防腰椎滑脱症比较好的方法，因为游泳它可以在人体使人体在不负重的情况下，全身肌肉放松情况下对我们的脊柱的灵活性，起到很好的锻炼。另外就是避免长期的久站、久坐，应该在工作一段时间以后多出去进行散步的活动，跑步不要剧烈的运动，比如说在踢足球、体育运动甚至体操运动都会对我们的腰段脊柱，尤其是下腰段的这个脊柱的狭部造成很大的影响。
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刘渤
重庆医科大学附属第一医院
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什么叫腰椎滑脱
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- 腰椎滑脱也是一种中老年人退化性的腰椎疾病，它从字面上理解就是在两节腰椎之间出现的划移甚至出现了移位 腰椎滑脱。腰椎滑脱直接反应了腰椎稳定性的减弱或者丢失患者可能因为滑脱的椎体对神经根的压迫出现了下肢的神经症状，出现了臀部 大腿和小腿的疼痛 麻木，走不远 需要长期卧床或者患者在起身或者弯腰的时候觉得腰部的疼痛也很剧烈。腰椎滑脱一般常见于女性，女性病人比较常见，但是如果病人出现这种情况，最好还是到专业的医院 找专业的医生去就诊，可能要做一些CT 核磁共振 检查来看看这个疾病的情况。
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胡伟华
武汉同济医院
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如何诊断腰椎滑脱
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- 腰椎滑脱的诊断，主要依靠临床表现与X线检查。
1.X线检查：本病的诊断及程度判定主要依据X线平片检查。凡疑诊本病者均应常规拍摄正位、侧位及左、右斜位片。
2.CT、MRI检查：可以明确脊髓或神经根受压情况，协助鉴别诊断。在必须与其他疾病鉴别诊断或合并有神经症状者，仍是必不可少的诊断方法。诊断不困难，同时需要鉴别其他疾病，例如腰椎间盘突出，背肌或韧带的扭伤与劳损等。同时鉴别滑脱的病因：
1.先天发育不良性：由于骶骨上部、小关节突发育异常或第5腰椎椎弓缺损，从而缺乏足够的力量阻止椎体前移的倾向，使其向前滑出。
2.峡部病变性：此类患者基本病变在关节突间椎弓峡部，又称为真性滑脱。可分为3个亚型：峡部疲劳骨折，峡部狭长而薄弱，良性峡部骨折。
3.创伤性：创伤引起椎体的各个结构如椎弓、小关节、峡部等非孤立峡部骨折。
4.退行性：为临床上最常见的腰椎滑脱，随年龄增长，发病率增高。
5.病理骨折
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王云清
徐州矿务集团总医院
