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: 张志辰主任医师; 脑病科; 北京中医药大学东方医院

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冬季之后脑梗患者这些护理要点要谨记（下）

2022-01-27 阅读：1.65w 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

冬季之后脑梗患者这些护理要点要谨记（下）

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血液里面的脂质含量高了，然后跑到内皮下面去，形成了斑块，斑块可能是在不同部位的血管，哪根血管发生了斑块，这根血管提供血液的这部分就开始倒霉，斑块一破会长血栓，血栓会跑到脑子里面去，就会形成脑梗，如果这个血管是长在冠状动脉血管，那么形成心梗、冠心病。

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第一需要做到的饮食结构的改变，包括生活方式的改变，饮食结构里面首先要多吃一些蔬菜，多吃一些水果减少油脂的摄入，不是说大家不要吃肉不要去吃蛋，实际上合理的饮食不要过量，合理的膳食结构是预防这类疾病的首先的一部分。第二就是需要控制好病人的血糖和血脂还有血压，如果有高血压的人可以适当的要给与降压的处理，血压控制在一百四的九十以下，现在可能会要求的更高一些，控制一百三的八十以下。

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患者因为脑梗塞，要做手术治疗，这种手术主要分为两种：如果患者是在发生脑梗塞的急性期、特别是在发生脑梗塞以后3到6小时以内，可以在当地的有条件的医院做急诊取栓治疗、或者是溶栓治疗这次属于一种微创手术是血管介入手术，手术费用通常需要十万元左右。如果患者错过了这个时间、又是大面积脑梗塞，可能会造成严重的脑水肿需要做开颅去骨瓣减压手术，这种手术费用大概需要三万元左右。
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脑梗动手术
脑梗手术的做法范围很多，要根据当时的情况进行判断：一、最常见到的就是支架植入手术，也就是俗称的微创，大体过程就是从大腿根穿一根管路，将支架送入到颅内具体的一个部位进行撑开，将原来狭窄的血管恢复通畅，这种手术相对比较简单，速度快有可能半个小时就可以做完；二、颈动脉内膜剥脱手术，适用颈动脉狭窄的患者，就是打开脖子进行切开动脉内膜，将垃圾或者脂质斑块完全清除，再重新缝合；三、颞浅动脉-大脑中动脉血管吻合手术，是对于颈动脉闭塞引起脑梗，属于开颅手术的模式，将颅脑打开，外界的血管与内部的血管进行相互缝合，再关闭颅脑。所以一定要根据情况进行判断，究竟是什么原因需要进行手术治疗。
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