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李菁副主任医师
心血管内科
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心梗脑梗的过程

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血液里面的脂质含量高了,然后跑到内皮下面去,形成了斑块,斑块可能是在不同部位的血管,哪根血管发生了斑块,这根血管提供血液的这部分就开始倒霉,斑块一破会长血栓,血栓会跑到脑子里面去,就会形成脑梗,如果这个血管是长在冠状动脉血管,那么形成心梗、冠心病。

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    血液里面的脂质含量高了,然后跑到内皮下面去,形成了斑块,斑块可能是在不同部位的血管,哪根血管发生了斑块,这根血管提供血液的这部分就开始倒霉,斑块一破会长血栓,血栓会跑到脑子里面去,就会形成脑梗,如果这个血管是长在冠状动脉血管,那么形成心梗、冠心病。

    李菁副主任医师
    中日友好医院心血管内科
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    第一需要做到的饮食结构的改变,包括生活方式的改变,饮食结构里面首先要多吃一些蔬菜,多吃一些水果减少油脂的摄入,不是说大家不要吃肉不要去吃蛋,实际上合理的饮食不要过量,合理的膳食结构是预防这类疾病的首先的一部分。第二就是需要控制好病人的血糖和血脂还有血压,如果有高血压的人可以适当的要给与降压的处理,血压控制在一百四的九十以下,现在可能会要求的更高一些,控制一百三的八十以下。

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    心梗脑梗有很多的原因,比如说你有没有高血压 ,糖尿病,高脂血症,有没有抽烟喝酒,你有没有肥胖等这些都是危险因素,所以预防心肌梗塞平时注意积极控制血压,血糖,血脂,体重,戒烟戒酒,如果是中老年人,有心脑血管疾病的风险,可以口服一些抗血小板凝集的药物以及他汀类的降脂药。

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    第一个方面首先改变饮食结构,多以蔬菜水果为主,适当的服用一些肉类鱼类和蛋类。第二个方面是改善生活习惯,一个规律的生活习惯同时要给予适当的锻炼体育锻炼。第三个在明确诊断以后,通过改变生活方式无法控制正常的这个目标值的时候,还是要求建议尽早的去控制血压血糖和血脂。第四个就是建议大家还是要定期的进行一个简单的身体的体格检查,这些都是我们预防心梗和脑梗非常有效的一些方法。

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    腔梗指的是腔隙性脑梗死,他也是脑梗死的其中一种类型。只是这种脑梗死的病灶范围较小,一般在影像学上其病灶直径在两公分以内。腔隙性脑梗死可以是单发性,也可以是多发性。一般病灶较少或者体积较小时,患者常常没有明显的临床表现,都是在进行CT或磁共振检查时才发现病灶的存在。在临床一般不对其进行脑梗死的诊断。如果合并有临床症状比如口角歪斜、肢体麻木、言语不清时。临床上就要诊断脑梗死!

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    脑梗的病因 一、可干预的危险因素,主要是有高血压,是脑血管病最重要的独立的危险因素。 二、吸烟可以影响全身的血管和血液系统,吸烟可以加速血管硬化,促使血小板积聚。 三、糖尿病是缺血性脑卒中的独立危险因素,但不是出血性脑卒中的危险因素。 四、心房纤颤,使缺血脑卒中风险显著增加,随着年龄增加而增加,房颤可以增加脑卒中的风险3到4倍。 五、还有其他心脏病,比如心肌梗死、扩张性心肌病、心脏瓣膜修补术后, 六、高脂血症。 七、无症状性,颈动脉狭窄, 八、镰状细胞贫血。 九、绝经后雌激素的替代治疗, 十、膳食和营养,每天增加摄入蔬菜和水果脑卒中相对危险因素减少, 十一、运动和锻炼。 十二、肥胖和体脂分布, 其他还有酗酒、口服避孕药,还有药物滥用睡眠呼吸暂停综合症、偏头痛、高同型半胱氨酸等病因。其他还有年龄、性别、遗传等不可控的危险因素。