脑白质脱髓鞘之后会有那些改变
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脑白质脱髓鞘之后会有那些改变
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脑白质脱髓鞘病变是什么
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- 脑白质是大脑神经系统的重要组成部分，是神经纤维聚集的地方，主要是由于各种原因，比如脑缺血、有毒有害物质对大脑神经元的损伤等造成神经元的髓鞘遭到了破坏，而出现的一系列的神经系统病变，称为脑白质脱髓鞘病变。
脑白质脱髓鞘病变根据发病的部位不同，病情的严重程度不同，而会出现许许多多不同的临床表现，轻的会出现头晕、头痛、视力下降、重影、肢体麻木，重的会引起脑梗塞，甚至脑萎缩的发生，最严重的还会引起患者昏迷，甚至死亡。
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温吉焕
北京德胜门中医院
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脑白质脱髓鞘病变该如何治疗
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- 脑白质脱髓鞘病变的治疗，西医主要是采用激素和营养脑细胞的药物进行治疗，也可以说没有对症的药物，它只能改变现有的症状。
中医对脑白质的治疗，它始于中医伪证的治疗范畴，中医认为肾主骨、升髓，通于脑，而脑为髓海，所以它的发病主要是由于肾精不足、髓海空虚、脑髓失氧所发生，所以采取了通补相结合的治疗办法。一方面，要通经络、通血管，让精气、清阳之气、营养物质能正常上升到大脑，对于脑组织、脑神经纤维、脑白质起营养或滋养的作用，同时还要采取补后天之本、补脾、补肝肾、补脑髓的三步疗法来帮助脑白质脱髓鞘病变的修复，来缓解和减轻脑白质病变的发展。
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温吉焕
北京德胜门中医院
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脑脱髓鞘病变的症状
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- 脑脱髓鞘病变一般是指脑白质脱髓鞘，它的临床表现是根据脱髓鞘部位的不同以及病因的不同，而出现的临床表现不同。主要的表现有肢体的无力或者是瘫痪以及言语不清、小便失禁等类似卒中样表现。也有感觉的异常比如说麻木、疼痛、感觉简退或者是感觉消失。另外病人还可以有痴呆、记忆力下降，有的病人还可以有精神症状比如说是容易激动、强哭强笑。另外有的病人可以出现视物的模糊、头晕、恶心、呕吐、行走不稳等一系列表现，严重的也可以出现抽搐、神志不清、昏迷，有的病人他的症状是波动性的等于一次性发作以后，它的症状是可以自行缓解，或者是经过治疗以后可以缓解，经过一段时间以后，它再发部分早期的病人可以没有任何症状，病人在做体检的时候或者是检查头颅CT，头颅核磁共振的时候才发现脑白质脱髓鞘，但是病人并没有任何症状。
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张延军
郑州市第一人民医院
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如何诊断脑白质病
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- 初步精神状态检查，包括评价注意力不集中的试验，鉴定记忆力障碍等，如果初步精神的检查前两类的实验未发现任何缺陷，可以确定没有察觉的大脑损害的证据，如果前两例实验发现异常了，就行大脑神经影像学检查，核磁共振是显示脑白质及脑白质病变最为敏感的方法，以梯度加权成像最为敏感，除了横断位外，还应该包括冠状位扫描，有些病理变化，仅仅显示在冠状位梯度加权上，才能充分显示在矢状位图像上，核磁共振可以显示脑干脑白质的发育情况，胼胝体发育情况，若常规扫描发现脑白质信号异常可行增强检查，以确定病灶的严重程度、活动性和进行鉴别诊断。
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李伟东
吉林省脑科医院
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脑白质病变会引起哪些并发症
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- 脑白质它的病变早期或者较轻的时候，最主要的表现是头疼、头晕、思维缓慢、反应慢、记忆力不同程度的下降，如果较重的脑白质病变会引起偏瘫、肢体功能障碍、言语不听、失意，随着脑白质病变的加重大脑的细小动脉会引起闭塞，而导致脑梗塞、脑梗死的发生，由于长期的脑白质病变，神经纤维的髓鞘遭受严重的破坏，会出大脑的脑沟、脑裂、脑回增宽，加深脑室系统的扩张，最终还可能引发脑萎缩、老年痴呆的发生。
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温吉焕
北京德胜门中医院
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脑白质病变能预防吗
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- 要预防脑白质疾病的发生，要做到以下几个方面：
1、适量的运动，特别是有氧代谢运动，是预防闹白质病变的重要方法之一，比如快步走、慢跑、游泳、骑自行车、打太极拳、健美操等，这些都是有氧代谢运动，可以减少脑血管疾病脑白质病变的发生；
2、合理膳食，三低的饮食，低盐、低脂、低糖，高蛋白的，高营养的，适当补充大脑所需要的营养物质，比如坚果类食品，每天一个鸡蛋，补充叶酸等，这些都能防止脑白质病变的发生；
3、调节好情绪，保持愉悦向上，快乐的心态，要会减轻生活和工作的压力，保持心情的舒畅，可以有效地预防脑白质病变；
4、积极的预防和治疗身心性疾病，高血压、糖尿病、高血脂症等，不抽烟，少喝酒，这些都能有效地预防和减少脑白质病的发生。
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温吉焕
北京德胜门中医院
