女性40岁之后骨量下降是正常的吗
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患者腰部酸困胯部发麻，正常行走酸疼困难，女性40岁之后骨量正常吗
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骨量不足怎么补
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- 骨量不足是骨质疏松的一个前期过程，因为一般骨质疏松都通过前期骨量不足才会引起。如果还没有到骨质疏松的程度，只是骨量不足，建议可以补充钙剂和维生素D就可以了，然后再通过饮食营养平衡和运动来预防骨质疏松。
但是如果是骨质疏松的高发人群，甚至是骨质疏松性骨折的好发人群、危险人群，家族有骨质疏松性骨折的发生，就建议在骨量降低或骨量减少的阶段，就开始预防性的治疗骨质疏松，服用钙剂和维生素D就不足了，还需要抑制钙流失的药物和促进骨形成的药物。
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张怀华
北京电力医院
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青少年如何增加峰值骨量
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- 增加峰值骨量最简单有效的方式就是经常日晒。人的峰值骨量大概是在35岁左右形成的，因此，在儿童及青少年及青春期时增加骨峰值有非常重要的意义。骨峰值高后发生骨质疏松的风险就会降低很多。推荐患者最简单有效的方式就是经常日晒，日晒会促进维生素D转换为活性，维生素D促进钙质的吸收。其他要增加钙质的摄入，建议患者每天要保证500毫升的牛奶以及钙含量高的食物。其次，建议患者增加负重的运动，比如：举重明显要优于游泳，以及跑步等运动。
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郝敏
北京电力医院
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骨量不足的危害有哪些
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- 骨量不足可以导致骨疼痛，骨量不足可以发生骨质疏松。同时是骨质疏松性骨折的高危人群或者家族已经有骨质疏松的或在年轻时就发生过平地摔倒的骨折，这样骨量不足就会导致骨质疏松，这种情况建议预防性的骨质疏松性治疗，以避免严重的问题。
骨量不足的危害和骨质疏松的危害都是相似的，都会导致驼背畸形，导致身高变矮，导致严重骨折，一旦发生就不可逆，所以建议，如果是骨质疏松性骨折的高危人群，即使骨量减少，也要积极的治疗骨质疏松。
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张怀华
北京电力医院
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骨质疏松与骨量减少的区别是什么
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- 骨质疏松和骨量减少其实是在做骨密度检测时，然后来判断骨骼健康的状态的这样两个定义。它主要是我们做骨密度时，跟同种族的年轻人，然后做骨密度的标准差的比较，正常人应是加减一个标准差，如果小于负2.5的标准差就诊断骨质疏松。如果是在负1和负2.5之间就诊断是骨量减少，但这两个它只是一个比较模糊的概念，因为有一些病人已经发生骨折了，他的骨量在检测时可能还处于骨量减少的状态，所以不能完全根据骨密度的值来判断骨质疏松的严重程度，像发生骨折的，那我们就要诊断他是骨质疏松了。
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李玲
北京电力医院
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女性骨量减少与绝经有关系吗
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- 有关系，尤其是在绝经后的5-10年之内，雌激素迅速下降，雌激素对骨细胞的保护作用降低，所以破骨细胞和成骨细胞，均会增强，但是破骨细胞的活性会更强，所以导致了骨破坏的增加，而骨形成的增加却很小，导致了钙的流失率是增加的。有一种类型叫绝经后骨质疏松，女性尤其是早期闭经，或者女性卵巢、子宫都摘除的患者容易患骨质疏松，也是雌激素下降导致。
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张怀华
北京电力医院
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慢阻肺患者的运动耐量为何会下降
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- 我们的运动靠呼吸来支撑的，那么他呼吸功能减弱以后，运动耐量就会下降，那么他呼吸为什么会减弱呢，就是一个气道壁塌陷，含气量增加，那么在运动的时候，运动的时候会动态肺中气，你越运动，留在肺里面的残气量，每次呼吸后第二次会增加的，会导致你深吸气量下降，到肺里的量会下降，这时候你会感觉到每次吸气都吸不够，另外就是膈肌功能的下降，我们慢阻肺有肺气肿以后，本来我们膈肌是穹顶一样的，膈肌变成地平，膈肌波动的浮动就会下降，正常情况下，我们波动6-8毫米，它减少了一半，这时候对胸腔的压力变小了。
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夏俊波
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
