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糖尿病的诊断方法是什么

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糖尿病是基于空腹任意时间或口服葡萄糖耐量实验中两小时的血糖值,来进行诊断。空腹是指至少8小时内无任何热量的摄入,任意时间指一天内,任何时间,不考虑上一次进餐时间及食物摄入量。诊断标准有以下几种:
第一、具有糖尿病症状,即多尿、多饮及不能解释的体重下降,且随机血糖≥11.1mmol/L。
第二、两次随机的血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。
第三、两次空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L。
第四、两次口服葡萄糖耐量,两小时的血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。
第五、一次空腹血糖≥7.0mmol/L和一次服糖后两小时血糖或一次随机血≥11.1mmol/L。糖尿病诊断需要几点注意:(1)推荐采用葡萄糖氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖,而不是毛细血管血糖的检测结果,即诊断糖尿病不能依靠指尖血糖的测定。(2)对于没有症状,仅有一次血糖值达到糖尿病诊断标准的,必须在另一天复查,从而确定诊断。如果复查结果没有达到上述标准应定期复查。(3)在严重疾病急性感染、创伤或者其他应急情况下,可发生应激性高血糖,这种高血糖是暂时性的,就临床而言,不能根据此时的血糖测定来诊断糖尿病,必须在应急情况消除后,再次复查,才能明确其代谢的具体情况。

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    李青菊 郑州大学第二附属医院