胎膜早破的医院处理
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
胎膜早破的处理方法如下：
第一、胎膜早破的孕妇进入医院后，会要求体位的处理，建议绝对卧床休息，并尽量抬高臀部，这样可防止羊水的继续流出；
第二、破水后两小时辅位临产，可考虑做催产素点滴引产，这是为了防止感染和羊水继续减少，对胎儿产生的危害；
第三、破水超过12个小时，会使用抗生素来预防感染。
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什么是胎膜早破
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- 在临产前胎膜破裂称为胎膜早破，胎膜早破的原因很多，常是多因素所导致的。第一个生殖道病原微生物，上行性感染。第二羊膜腔压力增高，第三胎膜受力不均，第四营养因素，第五宫颈内口松弛，胎膜早破的临床表现，孕妇突然感到，有很多液体从阴道流出，有时可混有胎脂及胎粪，无腹痛等其他征兆，阴道检查见阴道后穹窿，有羊水聚集或者有羊水自宫口流出，即可确诊胎膜早破，伴羊膜腔感染时，阴道流液有异味并有发热，母儿心率加快，子宫压痛，白细胞计数增多，C-反应蛋白增高，隐匿性的羊膜腔感染等，无明显发热但常出现母儿心率加快，胎膜早破的处理，对足月胎膜早破，50%的孕妇在胎膜破裂后，12小时内自然临产，20%的孕妇在12-24小时内临产，25%的孕妇在24-72小时临产，5%的孕妇在72小时内不能临产，胎膜破裂超过18小时没分娩或者孕妇体温38度，需要使用抗生素预防感染，未足月胎膜早破则需对孕妇和胎儿状况，进行综合评估再确定处理方案，依据孕周，母胎状况，当地的医疗水平，孕妇及家属意愿，4个方面进行决策。放弃胎儿，终止妊娠，期待保胎治疗，如果终止妊娠的益处大于期待延长孕周，则积极引产或者有指征的时候剖宫产。
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雷慧琼
重庆安琪儿妇产医院
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什么是胎膜早破
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- 胎膜早破在临产前，有腹痛、腹胀这种情况。妈妈有可能会出现突然感觉有水样的物质从阴道流出来。常常孕妇就会说怎么有水一样的东西，然后跟着大腿流向小腿，把内裤、鞋子打湿了，好有些孕妇睡着感觉床单打湿了。到医院后专业的医生有可能做阴道窥器检查时就会发现液体从阴道口、宫颈口流出来，一些比较专业的试纸可以辅助诊断，因为早破在围产期非常常见，如果出现在没有足月的情况下，危害较大。
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吴晓娟
重庆市急救医疗中心
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胎膜早破的症状
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- 胎膜早破前期大多数的妈妈可能没有什么症状，偶尔有可能会有点腹痛、腹胀，只是较轻微的，不会出现很规律的腹痛、腹胀。所以它的前期症状是较少见的，大多数突然感觉有液体流出来是较常见的。而它的原因主要是生殖道感染，如反复阴道炎症、反复的宫颈炎，都是造成胎膜早破的主要原因，还有就是羊膜腔的压力较高，是属于羊胎膜早破的第二大原因，还有就是羊膜前面膜前廊的压力不均，就会造成我们的胎心度，就说我们的脚或屁股和骨盆不符合相称，它不能很好的嵌合，就会造成前延膜囊，在受力不均的情况下就可能会受到一些机械性的作用，就会发生胎膜早破的几率较大。还有就是我们胎的营养不良，如：维生素c或酮吸收营养不良的情况下会造影响，这也是比较常见的，就是说我们中晚期的孕妇有机械力的作用，如腹部受到撞击或孕晚期频繁的性生活，或孕晚期频繁的咳嗽或便秘，导致导致胎膜早破。
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吴晓娟
重庆市急救医疗中心
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胎膜早破如何治疗
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- 胎膜早破未足月以及足月了的治疗方式是不一样的。在未足月的情况下，它的处理和运作是密切相关的。比如：24周情况下，一般来说是建议终止的。在24周到34周以前的情况下，就要看她是否有感染因素，比如：有没有绒毛，有没有胎膜早破，有没有胎儿窘迫，如果没有这种情况，可能会给予一个促进胎肺成熟、预防感染的治疗，还有抑制宫缩的治疗，但抑制宫缩时间，一般都不建议长时间使用，应用抑制宫缩的目的是为我们给予促进胎肺的药物提供机会，因为我们的研究发现使用的抑制宫缩的药，比如比较常见的硫酸镁安保，他不能延长胎膜早破。
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吴晓娟
重庆市急救医疗中心
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什么是胎膜早破
阅读：2.80w
- 胎膜早破是指产前的胎膜破裂。
胎膜早破往往会跟尿失禁混淆，胎膜早破的表现是她的排液量是先多后少，往往跟孕妇的体位有关。胎膜早破最主要的原因就是感染，感染在胎膜早破中占了大部分，感染后引起了羊膜炎，羊膜受到损伤薄弱后就易发生破水。
宫腔压力不均，这往往发生在足月胎儿，往往会发生头盆不称，如胎位异常臀位，它的压力不均就会发生破水。
另外还有个情况就是宫腔压力过大，如双胞胎、羊水过多也会发生胎膜早破。
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沈婷
江西省妇幼保健院
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胎膜早破的危害
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- 胎膜早破的危害主要有三点：
第一、羊水少，破水后羊水会随着破的羊膜囊流出，羊水少了后胎儿和脐带和子宫就缺少了缓冲，很容易脐带受压，造成胎儿缺氧；
第二、感染，破水的原因往往是本身有羊膜炎，另外还有阴道里面也会有正常的细菌，脱水时间过长的话细菌会顺着阴道到破口，进入宫腔引起一个上行的感染；
第三、最严重的胎膜早破还会发生脐带脱垂，这多见于胎位不正，如臀位的、横位的，脐带会顺着破裂口流出来。
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沈婷
江西省妇幼保健院
