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陈露露副主任医师
产科

胎膜早破胎儿宫内感染表现

阅读:2.02k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

胎膜早破胎儿宫内感染,孕妇会出现发热、头痛、心率加快、阴道分泌物有臭味,同时会感觉阴道部位有烧灼感,子宫有压痛等不适症状。抽血检查白细胞升高,细菌培养能够查出有病菌存在。胎儿如果受到细菌上行感染,会出现胎心加快,甚至胎儿缺氧。

胎膜早破宫内感染是因为胎膜过早破裂,碱性羊水过早流出,阴道内酸度降低,杀菌力下降,细菌便可沿着阴道上行,直至羊膜腔内,其对母体和胎儿的影响表现为:

对母体的影响:

第一、感染:破膜后,宫内羊水减少,阴道内病原微生物上行性感染更容易、更迅速。宫内感染风险随破膜时间延长和羊水量减少程度而增加。

第二、剖宫产率增加:羊水减少致使脐带受压、宫缩不协调、胎儿窘迫等需要终止妊娠时引产不易成功,导致剖宫产率增加。

对胎儿的影响:

第一、感染:胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时,常引起胎儿及新生儿感染,表现为肺炎、败血症、颅内感染等。

第二、脐带脱垂和受压:羊水过多及胎先露未衔接者,胎膜破裂时脐带脱垂的风险增高;继发羊水减少,脐带受压,可致胎儿窘迫。

第三、早产儿:30%~40%早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,导致围产儿死亡率增加。

由于胎膜早破会对孕妇和胎儿造成一定的影响,一旦出现这种情况,尽量选择卧位,抬高臀部,减少羊水的流出,建议及时就医,住院治疗。

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