什么是畸形精子症
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根据世界卫生组织定下的最低标准,畸形精子症是指对男性精液进行理化性质的分析时,观察外观形态正常的精子的百分比低于规定的最低标准。
患有畸精症的男性会发生不育,因为当射出的精液中形态正常的精子没有达到最低标准,而畸形精子如圆头精子、小头精子、刷状头精子、多头精子等形态畸形的精子大大增加,就会导致精卵结合障碍的发生,并且会使得已形成的胚胎质量差,而出现胎停、流产等情况,所以就会导致男性不育。
根据正常形态精子降低的程度,畸精症可分为轻、中、重、极度4种程度,不同程度的畸精症对男性生育造成的影响不同,其治疗方式也不同。
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什么是大排畸筛查
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- 大排畸筛查就是对胎儿全身结构初步的一个筛查,了解胎儿是否发育正常。
胎儿的畸形分两类,一是染色体问题,二是结构的问题。结构的问题筛查是靠B超来监测,B超的筛查通常有三次,11到14周是一个筛查的阶段,主要是查NT。20到24周就是大排畸检查,查胎儿的发育情况,比如看胎儿的心脏有没有问题、胎儿的脊柱有没有问题、有没有唇腭裂和了解胎儿脑室、肾脏的发育情况。总之,大排畸筛查是对胎儿全身结构初步的一个筛查,了解胎儿是否发育正常。
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屠京慧
首都医科大学附属北京世纪坛医院
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四维彩超能排畸吗
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- 四维超声可以排畸。
四维超声其实就是通过系统超声来排除胎儿畸形。因为在这个阶段,孕22周~24周胎儿发育基本上都比较完善,所以在这个阶段是对胎儿进行排畸最好的时间。由于胎儿是动态发育过程,虽然第一次超声NT的时候也可以排除一些很明显的畸形,但是大多数的畸形还是通过四维彩超来对胎儿进行全面的排查。
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董艳玲
重庆医科大学附属第一医院
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二维超声可以排畸吗
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- 二维超声可以排畸。
产科学的发展主要得益于超声的发展,正是因为有了超声的进步,才能够去观察孩子在宫内是否存活、是否有畸形、是否有不良情况,是否有前置胎盘情况。临床产前用超声最重要的目的是排查有无胎儿的畸形,判断胎儿是否畸形需要医生和机器共同参与,从而决定胎儿畸形的检出率。
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黄帅
重庆医科大学附属第一医院
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超声最佳排畸时间是什么时候
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- 最佳检查时间就是老百姓所说的大排畸检查,它正常的时间在18到24周左右,我们往往22周或23周是最合理的时间,因为这个时候我们能发现绝大多数明显结构上的畸形,如严重的先天性心脏病、动脉转位、消化道畸形等等,这些疾病基本上在孕周是可以筛出来的。
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彭月享
武汉市第三医院
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第三次和第四次小排畸的必要性
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- 小排畸大概是28周和32周,这个时候是第二次大排畸的补充,可以发现以前逐步发展来的疾病,如肾积水、脑积水、心脏畸形等,这是叫第三次系统检查。产前最后一次检查也非常重要,一是要评估胎儿大小,评估小孩有没有成熟和体重多少等,还可以评估羊水、脐带、胎盘的情况,至少要经历4次检查。
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彭月享
武汉市第三医院
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唐氏儿过得了大排畸吗
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- 绝大部分唐氏儿不能通过大排畸检查,但仍有少部分可能通过大排畸检查。
早期唐氏筛查加上中期唐氏筛查再加上NT超声可检出90%以上的唐氏儿,无创DNA技术加上NT检查可以大概检出99%以上的唐氏儿。所以很少有到大排畸检查时才发现唐氏儿的,除非前面检查全部都没有做。
唐氏儿专业名称叫21-三体综合征,属于先天愚型,最常见的染色体异常发病率大概是1:800,800个人中可能有一个。唐氏儿有特殊的面容如眼距偏宽、耳位偏低、鼻根塌陷、伸舌、目光呆滞等,伴也可能不伴结构的其它的结构异常要看具体情况,如先天性心脏病、消化道畸形等。
至于唐氏儿的特殊情况能不能通过超声检查发现,要考验医生的技术,不是所有的医生都能够看出来,所以早期筛查非常重要。
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陈露露
重庆医科大学附属第一医院