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结直肠癌转移的部位

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结直肠癌的转移最常见的是血型转移,可通过血型转移到肝脏、肺上、骨、乳腺、脑。结肠癌可通过血型转移,而结肠癌也可通过淋巴转移向周围的部位的淋巴结转移,其实肠癌还可以向腹腔的腹膜转移,种植到腹腔可以引起腹股沟淋巴结的转移,还有锁骨上淋巴结的转移,这个都是可以远处转移的范畴。

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    结直肠癌最容易出现的,最常见的转移部位是肝脏,如果出现了转移,特别是肝转移,对于这一部分病人,往往就意味着他们是晚期,实际上对于很多其他的肿瘤来说,一旦到了晚期,可能就很难接受一个积极的治疗,病人很难有一个很长的生存期,但是对于结直肠癌来说就不是这样,一旦发生了肝脏的转移,实际上我们还是可以进行一个积极的治疗,通过手术化疗,靶向治疗、消融治疗、介入治疗等等这些综合手段的利用,可以有效的控制病变的进展,使病人能够有希望,得到一个长期的带瘤的生存,甚至于经过这样的治疗,有一部分病人可以接受再次的手术,如果能够彻底的把转移灶切除,那么病人依然有希望能够得到治愈。
    李昂 首都医科大学宣武医院
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    结直肠癌一旦发生了转移,就意味着肿瘤进入到了最晚的一期,发生了转移治疗上就会造成很大的困难,而这样的病人往往治疗的效果也会比较差,结直肠癌最容易发生转移的部位:第一是肝脏,第二是肺脏,第三是骨骼,这些都是结直肠癌最容易出现转移的部位,也是结直肠癌患者做完了手术以后,定期复查需要重点检查的部位,只有及时的检查能够及早的发现这些转移的病症,才能得到及时的治疗,才能得到一个很好的治疗效果,结直肠癌的病人做完了根治性的手术之后,有一部分病人需要进行全身的化疗,也是为了减少这些部位发生转移的几率。
    李昂 首都医科大学宣武医院
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    结直肠癌容易发生肝转移 一、同时性肝转移,即病人第一次确诊结直肠癌时候就已经发生了肝转移,这种约占25%; 二、意识性肝转移,即病人结直肠癌手术六个月以后发现肝转移,这种约占25%; 三、结直肠癌患者早期诊断有没有肝转移及时治疗是保障他长期生存的关键因素。
    彭吉润 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    结肠癌最容易发生转移如下: 第一、就是淋巴结转移,淋巴结转移还是根据区域淋巴结进行转移。 第二、就是通过血液途径转移,他容易发生肝脏的转移甚至发生肺上转移,通过血液然后转移到肝脏、肺脏、骨头上。 第三、种植转移,就是结肠癌的肿瘤侵透了浆膜层。 因此,对于结肠癌,一定要尽早诊断,尽早治疗,从而提高疾病的预后。
    夏鹏 西安交通大学第一附属医院
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    结直肠癌转移后的治疗如下: 如果只是区域淋巴结的转移,根据分期先暂时不考虑手术,先做术前的同步的放化疗,这样话可以进行降期或者把瘤子可以打得小一点,然后再考虑手术的根治达到零切除,手术以后,还要需要做辅助化疗甚至放疗。 如果只是区域的肝脏转移,根据肝脏转移的数目的不同,是可以考虑手术的,如果是五个以内,这个是可以直接同期做手术的。 如果是五个以上,十个以内,也是可以做术前的新辅助治疗,做完新辅助治疗以后然后考虑手术切除,然后肝脏转移灶也可以同期切。 还有一种情况,就是一来肝脏的转移灶比较多,而且一看可能是不可切的病人我们要做转化治疗,先用全身的内科治疗化疗,把肝脏的转移灶可以打的消失或者是数目减少,然后在这种情况下再考虑手术切除。
    夏鹏 西安交通大学第一附属医院
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    结直肠癌的远处转移,首先的靶向器官是肝脏,由于结直肠癌它的脉静脉血,通过门静脉回流至肝脏,故肝脏是结直肠癌血行转移的首要靶器官。大约50%的患者会发生术前,或者术后肝脏的转移,约有30%的患者,在手术前就可以通过彩超或者CT ,那么无法检测的阻塞性肝转移。往往在患者术后,或者放化疗的时候,会出现肝脏检查当中出现转移灶。第二个结直肠癌可以出现淋巴转移。第三个比较常见的转移路途,是血行转移。第四是直接浸润和种植,癌肿可以直接浸润周围组织与脏器。
    刘培民 河南省中医院