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郭伟副主任医师
肿瘤科综合
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晚期肺癌不同病理类型之间的治疗有差别吗

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晚期肺癌不同病理类型之间的治疗有区别。肺癌根据病理类型,分为小细胞癌,和非小细胞肺癌,那么非小细胞肺癌,又分为就是鳞癌 腺癌,大细胞癌等,小细胞肺癌是肺癌中,比较特殊的一种类型,主要以化疗为主,那么化疗局部晚期的,我们又分为局部晚期,和广泛期的,那么局部晚期的小细胞肺癌,化疗可以给予一个放疗,或者是手术治疗,晚期的以化疗为主,那么非小细胞肺癌里面,比如说是鳞癌,鳞癌因为它,有突变也就有驱动基因的,这种病人比较少,晚期的鳞癌患者,我们主要还是,以放疗和化疗为主,当然这里面有部分如果要有,PDL-1的表达的话,我们是可以给予免疫治疗,效果也是非常好的,那么对于非鳞癌,也就是我们说的,不是鳞癌的,包括腺癌,大细胞癌等,那么这一类患者,我们一定要寻找驱动基因,因为这部分病人里面,大约有60%左右的病人,是有驱动基因的,那么找到驱动基因以后,我们就可以给予相应的靶向治疗,如果是没有驱动基因的病人,我们同放化疗,如果有PDL-1的表达的话,我们可以免疫治疗,没有的话,我们还是需要化疗,那么就是说,也就可以看到,不同的病理类型,它的治疗还是有区别的。

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