心脏衰竭的病人有哪些症状呢
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
心脏衰竭的病人主要表现为两个：一个瘀血。瘀血的一个症状和体征瘀血、肺上的瘀血会听到湿罗音，会有肺水肿、会有呼吸困难。第二个瘀血。如果是右心的体循环瘀血，就颈静脉怒张、肝瘀血任何的一种瘀血、肝硬变下肢水肿，然后还有一个灌注的不足。所以临床上心衰根据这个临床体征来判。一个是瘀血症是干湿的，心衰是个综合征，尤其急性心衰，然后急性心衰又分慢性心衰和急性心力衰竭，但是急性心力衰竭有百分之八九十是慢性心力衰竭的一个急性发作
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- 心衰的治疗先对心衰血流动力学的评估，有没有瘀血症、灌注如何、血压如何。
治疗的时候除了要强心，利尿、扩血管，其中两个小时内还要解决这其中有五个特别重要的原因：第一个是急性冠脉综合症，急性心肌梗死有没有。如果这种心衰需要先解决心肌梗死，不然这心衰就也是无法纠正的。第二个就是有没有急性高血压，像这种心衰需要先纠正血压情情况，不然针对心衰效果也差。第三个就是肺栓塞的原因是栓的肺动脉造成的急性的右心衰竭，这样的心衰要去及时处理。
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王建军
首都医科大学附属北京康复医院
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李勇
北京丰台国康中西医结合医院
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器官功能衰竭需要实施胸外心脏按压吗
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- 器官功能衰竭是否需要实施胸外心脏按压，不能一概而论。
如果病人合并了慢性疾病，如慢性肿瘤、肾衰、心衰，这种情况做不做心肺复苏需要医生根据临时的判断，还要考虑家属的意见，如果病人实在是情况非常差，可能就不能再做心肺复苏了。
但是如果病人还有意识，家属也比较同意，就可以做心肺复苏，但是心肺复苏的效果可能会不佳。
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王长远
首都医科大学宣武医院
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左心衰竭和右心衰竭如何区分
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- 1、左心衰竭：(1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。 (2)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常见症状。(3)其它:可有疲乏无力、失眠、心悸等。
2、右心衰竭：(1)上腹部胀满：是右心衰竭较早的症状。(2)颈静脉怒张：是右心衰竭的一个较明显征象。(3)水肿：心衰性水肿多先见于下肢，呈凹陷性水肿。(4)紫绀：右心衰竭者多有不同程度的紫绀。(5)神经系统症状。(6)心脏体征：主要为原有心脏病表现。
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徐州矿务集团总医院
