王长远
王长远

急诊科 | 副主任医师

首都医科大学宣武医院 去挂号
擅长
糖尿病,冠心病,老年慢性病。
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  • 心肺复苏终止指标是什么

    心肺复苏终止的指标相对较复杂,无论是哪个指南来说,都没有明确的急救时间,有的人说10分钟、20分钟、半个小时,并不确定,主要看一看原发疾病是什么,但大部分咱一般来都认为这个病人有抢救20分钟之后,意识都没有恢复,就可以放弃,但如果病人年轻,原发病可能是一个窒息或触电,这可能时间要更长一点,特别是在抢救过程中,病人出现过室颤或持续室颤,就需要持续抢救。 如果病人在抢救20分钟或半个小时之内,一直是直线,对任何强心药物没有任何反应,这种情况下就可能是抢救无效。

  • 瞳孔散大但见亮时有反应一般怎么做

    瞳孔散大但见亮时有反应,代表着脑缺氧并不十分严重,还有抢救的可能,心肺复苏效果还是不错的。如果在抢救过程中出现这种病人,千万不要放弃抢救,因为这时患者瞳孔还有反射说明患者脑细胞并没有缺血,所以这还需要持续做心肺复苏。 还有一种情况就是如果病人口服了某种药物,导致瞳孔散大,对光反射还有,并不是脑缺血、缺氧,而是药物引起的瞳孔的反应,此时只要患者对光反射还有,均应及时进行抢救。

  • 瞳孔见光时毫无反应仍然散大代表什么

    瞳孔见光时毫无反应仍然散大,说明脑损伤非常严重。 比如脑死亡的患者,或者说散大、对光反应消失,这些脑损伤几乎是不可逆的,非常严重的损害,因为脑神经只要心肺复苏时间过长,脑神经细胞没有得到足够的氧、足够的血流,没有代谢废物,并没有及时排除,这种情况会使脑细胞不可逆的损害,脑神经损害非常严重。 所以瞳孔见光时毫无反应仍然散大,这种是脑严重受损的表现,也是脑死亡的重要征兆之一。

  • 瞳孔见亮即收缩代表什么

    因为瞳孔反射也受大脑控制,瞳孔见光反射即收缩,说明脑没有明显的缺氧、缺血,大脑的反射基本上还是正常的,它是大脑正常的一个表现。所以通过它分间接对光反射和直接对光反射,如果间接对光反射说明脑正常,另外脑子和神经也正常,都没有受到损害。 所以瞳孔见到光之后,出现反射,间接反射,直接反射都是正常的,说明脑并没有损伤严重,脑并没有长时间缺血、缺氧,同时瞳孔也是判断脑复苏成功的一个重要标准。

  • 脑死亡的征兆是什么

    脑死亡病人没有意识,只有简单的心跳。 因为没有呼吸,没有心跳,瞳孔固定、散大,没有反射,只有呼吸机给予他帮助通气,这种病人初步定为脑死亡。征兆就是时间过长,可能抢救10分钟,20分钟之后,病人虽然心跳恢复,但是神志没有恢复,呼吸没有恢复,可能就存在一个脑死亡。 但脑死亡也不是轻易判断的,现场评估之后,还有脑电图可以评估,评估脑死亡后需2要4小时或72小时再次评估,如果再次评估后病人还没有呼吸,还没有意识,脑电图还是没有表现,这样就可以初步定位脑死亡。