头痛最常见的先兆为视觉先兆，如视物模糊、暗点、闪光、亮点、亮线或视物变形。其次为感觉先兆，感觉症状受区域分布影响，言语和运动先兆少见。
先兆症状一般在5~20分钟内逐渐形成，持续不超过60分钟。不同先兆可以连接出现，头痛在先兆同时或先兆后60分钟内发生，表现为一侧或双侧额颞部或眶后搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、苍白或出汗，多尿、易激惹、气味恐怖及疲劳感等，可见有面部的水肿、颞动脉的突出等。活动能使头痛加重，睡眠后可缓解头痛。
头痛最常见的先兆为视觉先兆，如视物模糊、暗点、闪光、亮点、亮线或视物变形。其次为感觉先兆，感觉症状受区域分布影响，言语和运动先兆少见。 先兆症状一般在5~20分钟内逐渐形成，持续不超过60分钟。不同先兆可以连接出现，头痛在先兆同时或先兆后60分钟内发生，表现为一侧或双侧额颞部或眶后搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、苍白或出汗，多尿、易激惹、气味恐怖及疲劳感等，可见有面部的水肿、颞动脉的突出等。活动能使头痛加重，睡眠后可缓解头痛。
偏头痛患者有一类人群是没有先兆的，有一类病人人群是伴有先兆的。常见的先兆症状，第一，就是眼睛的症状，患者在头痛前或头痛发生的时候会出现视物模糊、视物不清、眼部不舒服的表现，这是最大的一种现状；还有一个就是说话语言的变化，可能会突然出现吐字不清、说话不流利；还有一种先兆就是在疼痛的开始，或者初期或者即将头疼的时候会自觉肢体的不适、麻木，肢体的肿胀的表现，偏头痛是血管性的，但它又同时含有神经性的因素，所以它的诱发常和情绪有关，那么生气、劳累、睡眠不足都是偏头痛发生的可能性，以及光线的刺激、人群的嘈杂、声音的刺激都是偏头痛可能诱发的因素。
头痛原因可分为以下四点： 1.物理因素：当颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫等因素而产生头痛。 2生化因素：如：去甲肾上腺素、缓激肽、前列腺素、多巴胺等在偏头痛病人中有明显的变化，对于紧张性头痛，也可能是由于缓激肽等导致慢性炎症的结果。 3、内分泌因素：临床上经常遇到一些女性偏头痛患告在妊娠期间头痛缓解，而在月经期前后头痛可发作或加重，这可能与性激素有关。研究发现，与月经有关的偏头痛患者在头痛发作时血中雌二醇浓度明显下降。因此有些更年期头痛在使用雌二醇后可使头痛缓解。 4、神经精神因素 由于精神或情绪因素引起病人忧虑、焦急，常见于神经症、癔病、抑郁症等引起的头痛。
第一、从西医角度来讲头痛分为原发性头痛和继发性头痛。1、原发性头痛主要是原因不太明确的特发性头痛包括偏头痛、丛集性头痛还有紧张型头痛。2、除此以外还有一类是不可归类的但是原因不太明确的头痛称为原发性头痛。这类头痛由于发病原因机制不太明确，因此称为原发性头痛。继发性头痛主要由于其它疾病以后引起的头痛。继发性头痛主要分为几类：第一、颅内病变，比如说颅内肿瘤，颅内感染像脑膜炎、脑炎以及颅内的出血、蛛网膜下腔出血、脑出血都可以引起头痛。第二、全身性原因比如高血压、低血糖或者感冒引起的头痛。第三、外伤引起的头部疼痛或者外来的因素刺激头部的血管、神经、脑膜等都可以引起头痛。
头痛的病因主要包括颅脑病变、颅外病变、全身性疾病及神经官能症。一般颅脑疾病，主要见于以下情况，第一是感染，第二是高血压脑病，第三是占位性病变，第四是颅脑外伤。颅外病变主要见于以下情况，第一是颅骨疾病，第二是颈部疾病。全身性疾病常见的是急性感染、心血管疾病，和一些特殊情况中毒。尿毒症低血糖贫血、系统性红斑狼疮、月经或绝经期头痛，还有中暑，再就是不常见的神经官能症，神经衰弱及癔症性头痛。
头痛分为原发性头痛和继发性头痛。一、原发性头痛就是没有其他疾病引起的头痛，主要分为：1、偏头痛，它分典型的偏头痛和非典型的偏头痛。典型的偏头痛不光是有头痛症状，还伴有恶心呕吐症状；冲击性头痛，就是它头痛是发作性的，发作时间内冲击性发作。2、紧张性头痛，它也是一个原发性的，大多患者都伴有情绪障碍，包括伴有焦虑、抑郁问题。二、药物过度使用性的头痛，这是神经科原发性头痛，主要分为继发性的头痛。
