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急性脑出血如何急救

收听:4.87w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

急性脑出血一旦发病,应当第一时间拨打120,即尽快的速度送往医院就诊,不要随意的自己搬动病人,以防刺激脑部引发二次出血的可能。
送到医院之后,应当急诊行头颅CT的检查,以明确颅内的出血量、出血部位。如果条件允许的话,还需要行头颅CTA检查,以明确出血原因。因为如果是年轻患者没有高血压发生了脑出血,很可能是颅内的动脉瘤或者是血管畸形破裂引发的出血。一旦是动脉瘤、血管畸形破裂,那么手术方式就不一样。在清除血肿的同时,还需要针对这些动脉瘤、血管畸形进行夹闭或者是切除,以防止形成二次脑出血。
如果头颅CT检查提示颅内的出血量较小,在大脑半球小于30毫升,在小脑半球小于10毫升,可以采取内科药物保守治疗,密切观察患者的神志、瞳孔变化。如果是患者的神志由清醒转入昏迷或者是瞳孔散大,那么提示颅内的出血很可能有增加,需要立即的再次复查头颅CT。如果是血肿增加了,需要采取立即的急诊手术,行开颅血肿清除。
如果是首次头颅CT检查发现颅内的血肿量较大,也需要立即的行开颅血肿清除,术后转入重症监护进一步的治疗。

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    脑出血患者急救方法:如果怀疑是脑出血、脑梗死,或者是蛛网膜下腔出血发病的时候,一定要让患者半卧位不要继续动,以防止出血或者梗塞加重,完了之后最好测一下血压,看血压高到什么程度。适当的降压可以吃降压药,但血压不要降的太快,也不要降的太低,因为现在的时候发现这症状的时候不一定是脑梗塞还是脑出血。但是适当的降压还是对他有好处的, 怀疑脑出血时应该尽快将患者送到医院行头部CT扫描检查,必要的时候可以进行核磁共振成像,尤其是对脑干少量出血或者是海绵状血管瘤出血等诊断更有意义,高血压性脑出血的治疗 主要分为外科手术治疗和内科药物治疗,多数患者以内科药物治疗为主关键,是应用脱水降颅压药物。

    吕洪志副主任医师
    吉林省脑科医院心血管外科
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    急性心肌梗死家人如何急救:如果是家里这个人从来没有过病,突然发生胸痛、大汗、不舒服、没劲,假如在沙发上就坐下来或坐地下了,这种都有可能是心梗。所以这个时候你就不要在家里马上到医院,是120还是自驾车也马上到医院,如果是说总有心绞痛发作的这种人,抓紧给他服上硝酸甘油、速效救心,还是及时要到医院接受治疗。

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    首先要让病人从运动状态变成静息状态,尤其是卧床休息可能更好。第二个家里如果有血压计,给他测量血压,如果升高了,给他进行一个降压治疗。第三个如果有硝酸甘油或者速效救心丸,给他舌下含化;第四个如果家里有吸氧的装置的病人,把氧气给它吸上,尽快地拨打120。第五个如果出现心源性猝死,我们要紧急地进行心肺复苏、胸外按压。

    李华副主任医师
    河南省中医院急诊科
    03:19
  • 如果发生高血压脑出血一定要注意以下几方面: 1、稳住情绪,保持镇定,这样才能更好的急救,先打120急救电话; 2、在急救车还没有来到的时候,可以先给病人做一些简单的急救,先把病人情绪稳住,然后帮病人把衣服和衣领解开,保持呼吸道通畅,要保持室内空气流通,让病人更好的呼吸; 3、如果有病人发生,严重的不良反应,比如昏迷,一定不要猛烈摇动昏迷者,可以让病人平卧,然后头转向一边,这样方便患者把嘴巴里呕吐物流出来,而不会引起窒息,如果抽搐要把病人的嘴巴撬开,把纱布放入他的嘴巴,防止咬到自己的舌头。

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    脑出血脑内的血管破裂,造成脑出血一旦脑出血,一般都发生在家庭家里或者当然,也可能发生在工地上或者家里以外,所以脑出血一旦出现以后一个是要安静,要卧床或者是平躺、平卧尽量减少搬动,脑出血以后根据出血量多少,它的症状可能头疼、恶心、呕吐,特别对于恶心呕吐的病人,一定要侧身防止呕吐物误吸,吸到肺里面边造成窒息,另外脑出血这种病人,要保持呼吸道通畅,因为比方说呕吐物可能堵塞气道,所以出现这种情况,及时把气道里口腔里废弃物呕吐给它抠出,另外就是这种脑出血的病人往往比较,出血严重以后会比较烦躁 ,这个时候一定要防止他乱动,要看护 看护合理,另外对于脑出血的病人往往就是因为血压高,血压高导致脑出血,这种病人可以,当时给适当的用降压药物来调控住血压。另外一旦出现这种情况,脑出血这种情况,那当然 对家属可能,不知道是否要及时赶往医院及时打120,不要,一般的不要自行往医院去,因为可能转运过程中,出现其他的一些情况,个人转运的话,可能对急救或者处理方式,可能有一些不恰当,最好是120,医生护士去接,一旦路上出现情况可以及时的进行抢救。

    林凯副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
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