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侧脑室增宽就是脑积水吗

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侧脑室增宽不一定是脑积水,因为侧脑室的宽度和患者的年龄以及每个个体的差异有关。
患儿在儿童阶段,由于脑组织的体积较小,头围的直径较小,因此侧脑室的宽度一般较小,而成人脑组织的体积较大,侧脑室的宽度也会大一点。此外,每个人的头围的直径也是不一样的,因此侧脑室的宽度也是不一样的。如果要根据侧脑室的宽度来判断是否有脑积水,那么就要用双侧侧脑室额角连线的之长度除以脑组织内径的长度,如果是这个比值在大于0.33,那么就可以诊断是脑积水。如果是大于0.40,那么就属于比较严重的脑积水。

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    单纯的侧脑室增宽是不能够判断有脑积水的。因为侧脑室的宽度每个人的标准是不一样的,儿童的侧脑室宽度较小,因为脑组织的整体体积较小,成年人侧脑室的宽度也不一样,具体判断有无脑积水要根据侧脑室的宽度除以整个脑实质的直径,通过比值来判断是否是脑积水。 一般采取双侧侧脑室额角的宽度除以脑实质内径,这个比值如果大于0.33,那么就诊断为脑积水。如果是大于0.40,那么就是比较明显的脑积水。如果是合并有临床症状,则需要行手术治疗。

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    侧脑室的宽度在每个年龄段每个人的长度都是不太一样的。儿童的侧脑室宽度较小,因为老组织整体的宽度较小,成人也会因头颅的大小不同而出现脑组织的宽度不一样,从而导致侧脑室的宽度也是不一样的。正常的是要进行陈老师的宽度和老组织的内径的宽度的对比,正常是侧脑室的额角,双侧的连线,除以脑组织的内径宽度,正常值是在0.33以下,如果是超过了0.33,那么提示侧脑室会扩大,提示有脑积水,如果是大于0.40,说明侧脑室扩张比较明显,可能合并有较为明显的脑积水。

  • 胎儿的左侧侧脑室增宽的原因有两种情况,第一种是属于生理性的情况,第二种就是病理性因素。 生理性的情况是胎儿在发育过程中侧脑室可以出现增宽,但一般不应该超过一厘米,这是因为胎儿的脑积液增多引起的,间隔几个星期以后再去复查,就会发现积液在逐渐的减少。 病理性的因素可能跟胎儿的染色体出现异常或者是胎儿出现脑积水有关,一般出现病理性的因素,左侧侧脑室增宽都已经超过一厘米,有的时候达到1.5厘米,需要通过核磁共振、羊水穿刺进行进一步的确定。如果确诊,一般需要选择终止妊娠的手术治疗,所以在B超监测发现侧脑室增宽的情况下,要加强后续监测。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:15
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    胎儿在B超监测过程中发现右侧侧脑室宽,一般要确定右侧侧脑室宽具体的数值。如果发现增宽小于一厘米,而且同时确定其他的脏器并没有出现任何的异常,可以考虑过两周左右再次复查B超,确定右侧侧脑室的具体情况。 大多数的情况下,随着胎儿的发育,很可能右侧侧脑室会出现增宽,但只要不超过一厘米都要考虑是出现了生理性的积液,这种积液会逐渐的吸收。如果右侧侧脑是增宽超过一厘米,就要考虑有可能会发生脑积水的情况,必要的时候需要进行核磁共振来进行确定,而且也有可能需要做羊水穿刺来确定。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:15
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    小脑延髓池增宽,主要指的是蛛网膜下腔的间隙。当首次通过B超发现小脑延髓池增宽时,家长应注意并对胎儿在两周后进行B超的复查。 如果复查脑室仍有小脑延髓池增宽的情况,且增宽的宽度大于15毫米,则可能导致小脑延髓池增宽的原因是脑积水,若宽度小于15毫米,可继续妊娠,在妊娠期间可能恢复正常,在此期间应当适当服用对脑细胞有好处的食物,并定期的进行复查。 若小脑延髓池增宽继续或者无变化,应当进行核磁或者染色体的检查。若有染色体的异常,应当考虑及时的终止妊娠或到专科的医院,请医生做出诊断。

    王宏瑜副主任医师
    鹤岗市人民医院神经外科
    01:19