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酒精性肝硬化如何治疗

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酒精性肝硬化的治疗首先是必须戒酒,同时给予护肝、抗纤维化的治疗。临床上抗纤维化治疗,可以选鳖甲软肝片、安络化纤丸等等。护肝降酶药物可以选择比如:复方甘草酸甘、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽等。根据长时间的抗纤维化以及护肝降酶治疗,肝硬化代偿期的病人是可逆转的。但是如果进入了酒精性肝硬化失代偿期,这种逆转的可能性就非常小了。必须严密监测肝硬化失代偿期引起的一些副作用以及并发症,这是一些治疗的关键。

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    酒精性肝硬化的治疗首先是必须戒酒,同时给予护肝、抗纤维化的治疗。临床上抗纤维化治疗,可以选鳖甲软肝片、安络化纤丸等等。护肝降酶药物可以选择比如:复方甘草酸甘、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽等。根据长时间的抗纤维化以及护肝降酶治疗,肝硬化代偿期的病人是可逆转的。但是如果进入了酒精性肝硬化失代偿期,这种逆转的可能性就非常小了。必须严密监测肝硬化失代偿期引起的一些副作用以及并发症,这是一些治疗的关键。

    袁庆丰主任医师
    杭州市第一人民医院消化内科
    01:06
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    严格意义上讲,肝炎后的肝硬化本质是不能够被治愈,但是可以通过健康的生活方式和药物遏制病毒的复制,减少肝炎再次发生活动性的改变,进而延缓了肝硬化的进展。 实际上这也是预防肝硬化的进展,乃至于预防肝癌重要的措施。实际上碰到这样类似情况,积极的采取抗病毒的药物,但并不是肝硬化就一定会演变为肝癌,使用抗病毒药物,也是非常重要一个环节。

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    酒精性肝硬化以后会出现食管胃底的静脉曲张,跟肝炎、肝硬变后果是一样,同时因为门静脉的压力会高,这种呕血非常可怕的。一呕就是一盆,可能一千到两千毫升血就没了,如果不及时的治疗,不及时的补充血容量,进行积极的止血,可能就会致命。

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    肝硬化治疗原则就是一定要早发现,早治疗,肝硬化在早期,就是一般的一个保肝,一个降酶,一个一般的治疗。在肝硬化的晚期,那么主要就以对症治疗为主,当他出现什么症状,对症来去治疗,所以在肝硬化的治疗中,它分第一叫做一般治疗,主要是包括一些支持治疗,保肝以及软肝的。一般的药物治疗,第二就是对症治疗,当他出现什么问题,比如说出现便血了,呕血了、浮肿了,对症的来采取一些治疗,第三个就是一个,手术的治疗,脏肝硬化的早期或中期,甚至到晚期,可以通过外科手术来分流降压,来缓解门静脉压力,这个也是肝硬化治疗的,一个方法。

    崔之明副主任医师
    首都医科大学宣武医院感染内科
    01:16
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    肝硬化的治疗相对于肝炎来说可能要稍微复杂一些,总得原则上还是这样的,一、针对病因,最常见的比方说乙肝、丙肝,我们需要进行抗病毒,二、就是一些对症的治疗,如果肝硬化的病人伴有肝功能损伤的话可以适当的联合一些护肝的药物,还有一些肝硬化的患者可以加用一些抗纤维化的药物,那么肝硬化的形成跟肝纤维化密不可分的,有些慢性肝炎它的肝纤维化发生是比较明显,这个时候我们会适当的给予一些抗纤维化的治疗,对于肝硬化的加重和减缓是有好处的,对于合并一些并发症的患者,比方说肝硬化出现腹水了要加一些利尿剂,用一些蛋白甚至如果有出血的要进行止血,有肝性脑病的话我们进行的是抗血胺的治疗等,就是所谓的肝硬化里头的对症治疗,就是发生什么问题就要处理什么问题。

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    首先要针对病毒复制,这是一个主要的因素,可以使用一些抗病毒的药物,抗病毒的药物分类也很多,用法也比较多,国内可以选择的药物也都很多,抗病毒药物需要一个规律。另外如果出现了耐药的这种情况,也需要及时的进行更换,这主要要看病人的症状,还有病理学,还有一些生化的检查,其他的比如说一些干扰素的使用,保护肝脏功能药物的使用,另外就是定期的复查B超,肝功这些进行治疗。

    刘东斌副主任医师
    首都医科大学宣武医院普通外科
    01:10