抗高血压药物主要是五大类，五大类里面，比如阿尔法受体阻滞剂是一类，也可以作为治疗前列腺增生的药物。这类药物如果和利尿剂联合，有可能会增加体位性低血压的风险。另外一个联合就是贝塔受体阻滞剂，比如贝特勒克、比索洛尔这些，如果和钙离子拮抗剂里面的维拉帕米第二留卓类的联合，有可能会对心脏的抑制过为的太高会造成心功能不好，还有就是ACEA类的药物和ARB类的药物，它们是一大类，但是又分属不同的小类，这两种药物联合会增加这个不良反应，比如体位性低血压、其他类型的低血压没有达到好的效果，那么不良效果增加，所以也不建议联合。
抗高血压药物主要是五大类，五大类里面，比如阿尔法受体阻滞剂是一类，也可以作为治疗前列腺增生的药物。这类药物如果和利尿剂联合，有可能会增加体位性低血压的风险。另外一个联合就是贝塔受体阻滞剂，比如贝特勒克、比索洛尔这些，如果和钙离子拮抗剂里面的维拉帕米第二留卓类的联合，有可能会对心脏的抑制过为的太高会造成心功能不好，还有就是ACEA类的药物和ARB类的药物，它们是一大类，但是又分属不同的小类，这两种药物联合会增加这个不良反应，比如体位性低血压、其他类型的低血压没有达到好的效果，那么不良效果增加，所以也不建议联合。
那么在高血压的治疗过程当中，经常会出现一种降压药不行，就是几种叫药联合治疗的这么一种现象。那么高血压联合用药它使用了一个原则是什么、是什么样的情况下才能进行联合用药？第1个原则就是高血压联合原则，就是说一种加要加上另外一种降压药，它的降压力度要大于单纯的两种降压药，也就说1+1>2这种原则。也就说第1个是联合使用原则。那么在高血压的治疗过程当中，会使用一些联合治疗的一个方案，那么在联合治疗的这个方案当中的原则有什么呢？第1个就是要抵消它的副作用，比如说有的降压药，它的副作用可能会让你心跳快，那么就会选用另一种叫降压药物，既能够让他的降压效要增大，同时还能抵消掉心跳快的这种副作用。第2种治疗原则就是联合治疗原则，也就是说让他降压疗效会增大！比如说一种降压药物加上另一种加药物，如果联合得当，降压力度会大于单纯的两种药物！也就是。到了一加。1大于2的这么！加一个疗效！那么第3个治疗，原则呢。联合是联合使用的一个原则，呢也就是说对脏器的保护，比如说这个人他有心脏病，他有心衰，那么我们可能会使用两种降压药物，除了降压以外，我们考虑的更多的是对他心脏的一种保护作用。所以说那么对于。降压药的，它的联合治疗这方面的，它的原则主要遵从几点。第1个是从降压的力度来讲。第2个来讲能够。互相抵消对方的副作用。第3个来讲，能够增加降压疗效来讲，主要是从这3个方面来进行。降压药的一个联合治疗。
抗高血压药物的基本原则有几方面，第一要个体化的应用抗压药物，根据病人的年龄、性别合并什么疾病、血压的高低，来确定用哪一种药或者是几种药联合，然后起始的剂量怎么用，这是第一点就是个体化。第2点就是根据不同的身体状态，不同的季节来调整剂量是有调整，血压过高或者过低的话都是有调整。第3个方面就是基本上是从小剂量开始应用。第4个方面，就是如果一种药达不到减压的效果，不是加量，而是加第2种药就是小剂量，几种药物联合，这是原则。还有就是长效的制剂是首选的，就是大家尽量吃一天一次的这种降压药物，这是目前比较推荐的，它就有比较好的平稳的降压的作用。
第一个是皮疹，还有就是肝脏的毒性。第二个就是肺部的一些导致间质性肺炎或者是间质纤维化这样一些改变，这个可能是最多见的。如何能够避免药物副作用，因为这是药物的副作用，除非不用或者是停用可以避免，我只要吃药，这些副作用可能就会出现，关键是出现了以后，我们怎么样去处理。一般来说一级二级的副作用，就是要在大夫的指导下去用一些对抗这些副作用的药物。到了三级或者是四级可能我们就需要减量，甚至于需要停药。减药或者是停药了以后，副作用完全消失了以后。是否还能再重新加用原来的靶向药物要在专业的医生的指导下进行。
临床上如果单用血管紧张素转换酶抑制剂或是ARB类药物，血压控制未能达标时抗高血压应用也可以考虑以下三种选择：第一、联合使用钙离子通道拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子结抗性的联合应用。除增加降压效果外还具有保护肾脏功能。第二、可联合使用利尿剂可明显增加降压效果。第三、对于另外常用的降压药物，选择β受体阻滞剂的患者，如说合并心脏快时，长期服用倍他洛克，可能会有效降低心肌梗塞患者的死亡率或说再梗塞率 。但这类药物它可能会抑制胰岛素的分泌，降低机体对胰岛素的敏感性。还可抑制肝糖原的分解影响脂质的代谢，加重糖尿病及低血糖的反应。所以说对于上述药物对于心脏病合并糖尿病的患者在联合使用β受体阻滞剂时，应严密观察患者血糖血脂的变化防止低血糖的发生。
高血压用药的时候，治疗之前，肯定有一些生活方式的干预。干预之后，可能会选择一些药物治疗。那么药物治疗，一般情况之下，在血压波动不大，血压不是特别高的范围，单一用药，或者是二联用药，就能够很好地控制。再这之后，可能会更多的三联，甚至于结合，因为有一些特殊的疾病的时候，在临床上会碰到四联的一些用药。
