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什么是降压药物的联合使用

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高血压用药的时候,治疗之前,肯定有一些生活方式的干预。干预之后,可能会选择一些药物治疗。那么药物治疗,一般情况之下,在血压波动不大,血压不是特别高的范围,单一用药,或者是二联用药,就能够很好地控制。再这之后,可能会更多的三联,甚至于结合,因为有一些特殊的疾病的时候,在临床上会碰到四联的一些用药。

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    高血压用药的时候,治疗之前,肯定有一些生活方式的干预。干预之后,可能会选择一些药物治疗。那么药物治疗,一般情况之下,在血压波动不大,血压不是特别高的范围,单一用药,或者是二联用药,就能够很好地控制。再这之后,可能会更多的三联,甚至于结合,因为有一些特殊的疾病的时候,在临床上会碰到四联的一些用药。

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    没有说哪个更好就是适合这个患者的,我们降压药每种药物,它都有代谢途径,有它的半衰期。比如说一个药物吃进去服用进身体里边以后,消解掉一半,这个时间就是半衰期。比如说有些药物它的半衰期在三十几个小时,也就是说你24小时以后过了,它还没有衰减到一半,它的作用实际很长,这种都叫长效药物。半衰期时间长的都叫长效药物,我们大多数老年人也是适合这种一天一次的长效药物。

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    一天两次的,一般来说相对是短效的药物,比如说硝苯地平缓释片,我们四到六小时,过了六小时以后可能这个药物作用就明显衰减,八小时以后它已经达不到一定的需要浓度了,这个时候血压又反弹,又开始增高,我们必须在几个小时以后再服用一次药物,才能更好又发挥它的降压作用,所以说一天两次这跟药物半衰期的时间有关系。所以说有的药是一天一次,有的药一天两次,也有的患者把一个长效药,本来是一天应该两片,他分成上下午那是另一种应用方法,但是不是真正的根据它的半衰期去服用的。

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    有的茶可以起到一个辅助的降压作用,我们可以这样说,但是并不是说的就是光靠喝茶就能把血压降到正常。我们可以这样说,有的茶对于血压有好处,你比如说这个山楂茶,还有这个菊花茶,还有这个荷叶茶,还有这个罗布麻茶,这个对血压是有好处的。所以并不是喝茶就能够降压的,我们还是要根据医生的建议服用降压药的。

  • 喝茶可以降压吗 收听:4.75w

    喝茶和降压之间没有必然的联系,一方面就是喝了茶以后,茶里边的最主要的喝了茶让我们高兴,让我们兴奋的因素是咖啡因,喝了咖啡兴奋是一个道理。从茶叶里边可以提取出咖啡因,这个咖啡因要比咖啡里边要少得多,但是有些人比较敏感,喝了茶以后心跳会加快心跳会加剧,这样也有可能会引起血压的轻度的增高,但是一般来说只要不喝特别浓的茶,不是特别敏感的,一般来说也是没有问题的。如果你喝了这个茶以后心情舒畅,对血压还是有一定好处的。所以能不能喝茶,看每个人的敏感性也不太一样。一般来说高血压的病人既不推荐也不劝诫,所以每个人的情况是不太一样的。

    张海澄主任医师
    北京大学人民医院心血管内科
    01:29
  • 抗高血压药物主要是五大类,五大类里面,比如阿尔法受体阻滞剂是一类,也可以作为治疗前列腺增生的药物。这类药物如果和利尿剂联合,有可能会增加体位性低血压的风险。另外一个联合就是贝塔受体阻滞剂,比如贝特勒克、比索洛尔这些,如果和钙离子拮抗剂里面的维拉帕米第二留卓类的联合,有可能会对心脏的抑制过为的太高会造成心功能不好,还有就是ACEA类的药物和ARB类的药物,它们是一大类,但是又分属不同的小类,这两种药物联合会增加这个不良反应,比如体位性低血压、其他类型的低血压没有达到好的效果,那么不良效果增加,所以也不建议联合。