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卢星副主任医师
麻醉医学科
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颈丛神经阻滞的药物有哪些

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颈丛神经阻滞的药物有:颈丛神经阻滞的药物主要就是一些常用的麻醉药。较为常用的短效的局麻药一般是用2%的利多卡因,如果手术时间较长,也可以使用百分之0.5%的罗哌卡因或者0.5%的布比卡因。布比卡因具有比较强的心脏毒性,现在在临床当中已经使用罗哌卡因替代布比卡因,它们的阻滞时间相对比较类似,同时如果在局麻药当中可以加入小剂量的1:20万的肾上腺素,阻滞时间可以大大延长。

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    颈丛神经阻滞的药物有:颈丛神经阻滞的药物主要就是一些常用的麻醉药。较为常用的短效的局麻药一般是用2%的利多卡因,如果手术时间较长,也可以使用百分之0.5%的罗哌卡因或者0.5%的布比卡因。布比卡因具有比较强的心脏毒性,现在在临床当中已经使用罗哌卡因替代布比卡因,它们的阻滞时间相对比较类似,同时如果在局麻药当中可以加入小剂量的1:20万的肾上腺素,阻滞时间可以大大延长。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
    01:01
  • 颈丛神经阻滞的药物有哪些 收听:1.69k

    颈丛神经的药物主要是有这么几种常用的,局麻药一般分为酰胺类的和酯类的两种。酰胺类主要有利多卡因,酯类的主要是普鲁卡因等等,这都是我们打颈动脉常用的局麻药。打局麻药的时候,有这么几个注意事项,第一个要根据病人年龄、体重选择药物的剂量;第二个根据一定比列,配制成一定的浓度,浓度不能太高;第三个我们在注射药物的时候,一定要回抽看有没有血液、脑积液,没有遇血、积液的情况下,才敢注入神经阻滞。因为神经附近有时候血管比较丰富;第二个穿刺手法不正确,容易这个引起注入蛛网膜下腔,引起全脊髓麻醉。

    蒯建科主任医师
    西安市第三医院麻醉医学科
    01:14
  • 颈丛神经阻滞的阻滞方法有:颈丛神经阻滞是主要阻滞颈二到颈四及神经支配区域,它主要分为颈浅丛的阻滞和颈深丛的阻滞。颈浅丛阻滞主要穿刺点是在胸锁、乳突肌后缘,用针刺入沿着乳突肌的后缘和内侧面注射局麻药5毫升。颈深丛的阻滞是对颈二到颈四及神经支配区域,穿出椎间孔的位点是一种椎旁阻滞。一般传统的做法是在进行颈二到颈四定位后,行3点的阻滞,也可以颈深丛只在颈四的横突处进行单点阻滞,注入的局麻药10~12毫升,也可以向头端扩散到颈二和颈三,产生阻滞作用。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
    01:09
  • 颈丛神经阻滞的阻滞方法有:颈神经丛可以分为深丛和浅丛,颈深丛主要是支配颈前和颈侧面的深层组织,颈浅丛主要支配和下锁骨整个枕颈部区域的皮肤的浅组织。这两个深丛和浅丛的阻滞方法是不同的。颈浅丛的阻滞方法主要是将局麻药物注入到以胸锁乳突肌中点附近,它的背面筋和筋膜就可以阻滞颈浅丛。颈深丛有两种阻滞办法,原来传统的使用三点,定位颈二颈三颈四横突之后,在三个横突附近分别注射几毫升的局麻药。也可以用一点法,就是定位颈四横突处注入10毫升左右的局麻药,它可以扩散到颈三颈二,也可以产生类似的麻醉作用。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
    01:07
  • 颈丛神经阻滞我们常会用两种方法,一种是颈浅神经阻滞,一种是颈深神经阻滞。颈深神经阻滞有两种方法,一个是一点法,第二个是三点法;第一点法就是说让病人去枕平卧,头部偏向健侧,助病人抬头,能清楚地看到胸锁乳突肌的外缘和颈外静脉的焦点,这点就是说是对着的位置,就是颈四的这个位置,这是穿刺的第一点。第二点就是这个,在乳突的下缘1.5公分左右,靠后1公分左右,这是颈一的位置,那么这是穿刺的第一点,那么第一点,和第三点的这个中点,也就是第二点的位置,也就是说穿刺的颈三的位置。颈浅的穿刺方法还是助病人仰卧,头偏向健侧,然后让病人抬头找到胸锁乳突肌的后缘,和颈外静脉的焦点,然后呢沿着皮肤进针,垂直进找针,照射有突破感的时候,就是这个针眼,已经进到这个肌膜了,这样就可以注入药,5到8毫升就可以。

    蒯建科主任医师
    西安市第三医院麻醉医学科
    01:31
  • 颈丛神经阻滞的方法有哪些 收听:4.69w

    颈丛神经阻滞的方法有:颈神经丛可以分为深丛和浅丛,颈深丛主要是支配颈前和颈侧面的深层组织,颈浅丛主要支配和下锁骨整个枕颈部区域的皮肤的浅组织。这两个深丛和浅丛的阻滞方法是不同的,颈浅丛的阻滞方法主要是将局麻药物注入到以胸锁乳突肌中点附近,它的背面筋和筋膜就可以阻滞颈浅丛。颈深丛有两种阻滞办法,原来传统的使用三点,定位颈二颈三颈四横突之后,在三个横突附近分别注射几毫升的局麻药。也可以用一点法,就是定位颈四横突处注入10毫升左右的局麻药,它可以扩散到颈三颈二,也可以产生类似的麻醉作用。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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