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卢星副主任医师
麻醉医学科
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脑科麻醉的方法有哪些

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脑科麻醉的方法如下:1、脑科手术出于保护气道的角度考虑,多数是采取气管插管、全身麻醉。2、如果是手术时间很短,那么也可以用局部麻醉,再加静脉给予镇静药的情况下,进行有些特殊的手术,临近语言、运动皮质的肿瘤,或者是病灶切除,可以考虑采用一个轻型开颅术。我们通过睡眠挑剔的技术,在病人睡眠过程中,可以保证气道通畅,因为皮质上面是没有痛觉的,当进行皮质手术的时候,可以让病人清醒,这个时候主要是给予病人充分的镇静和镇痛,这样病人可以配合测试GDP知识的一些征信系统反应。

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    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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    脑科麻醉的危险如下:1、脑科手术主要的风险是在脑科手术的本身,从麻醉的角度讲,他的一些危险主要来自于手术的体位,很多脑科手术需要脖子呈扭曲的状态,那么有可能会影响到气管导管。2、大多数的脑科手术时间相对比较长,有些患者就会出现气道黏膜的水肿。3、还有些脑部手术需要一些特殊的体位,那么在座位的情况下,头部的脑科手术置是高于心脏的,他容易在手术当中产生静脉的空气栓塞。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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    脑科麻醉需要注意的事项如下:1、脑科手术的操作是非常靠近气道的,而且在手术当中有五金辅料的覆盖,那么其他部分管理方面会受到很大限制。2、脑科手术很多会有特殊的体位,比如颈部会有过多的扭曲,有些是采取座位手术,那么这些都会影响到气道,可能会引起气道的受压,所以摆好手术体位以后,必须要很好地检查双肺的呼吸通气情况,保证气管插管的位置是合适的。3、脑科手术当中必须要关注鲁尼亚。4、在液体管理当中,应该避免使用低渗,应该是以高盛晶体液为主。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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    脑科麻醉的后遗症如下:脑科手术以后,婴儿可能会出现一些局部运动障碍,或者感觉障碍。这些后遗症基本上都是由脑科手术本身,或者手术之前脑部所受到的严重创伤造成的。脑科手术麻醉基本上是采用气管插管、全身麻醉,而全身麻醉的安全性已经是得到了充分的论证,它并不会导致脑科手术之后出现的这些后遗症,因此从麻醉的角度讲,脑科手术的麻醉风险和其他手术并没有太大的差异,这些后遗症考虑都是处从手术本身去考虑,而不是从麻醉的角度出发。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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    麻醉的方法分为全身麻醉,区域麻醉,局部麻醉和针刺麻醉,那么全身麻醉又分为,气管插管的全身麻醉,和不需要气管插管的全身麻醉,气管插管的全身麻醉病人的呼吸是由专门的麻醉机来控制,病人是处于没有呼吸的状态的,那么不需要气管插管,的全身麻醉病人处于类似于睡眠的状态,病人的呼吸是自主控制的,那么区域麻醉比如说上肢麻醉和下肢麻醉,就是把麻醉药打在神经干的周围,来阻滞神经干支配的区域,产生整个区域的一个麻醉作用,那么局部麻醉就是手术在那个局部进行,就把麻醉药物打在手术部位的周围,把周围的神经末梢进行麻醉,针刺麻醉就是把针扎在相应的穴位,产生一种麻醉作用,这种麻醉方式,现在应用的比较少,基本类型就是这几种。

    杜智勇副主任医师
    陆军军医大学新桥医院麻醉医学科
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    麻醉主要分成两大类,即全身麻醉和区域麻醉(含椎管内麻醉和局部麻醉)。 全身麻醉是患者在完全不知情的情况下,借助于麻醉药物以及辅助通气的装置麻醉机进行全身麻醉。在麻醉当中,整个生命体征都是利用监护仪设备,反映到实施麻醉人的面前,监测重要脏器以及生命体征进行实时的采集。 区域麻醉或者组织麻醉,其中包括非常重要的椎管内麻醉和局部麻醉。局部麻醉主要是沿着外周神经的走形,进行神经干或者神经末梢的阻滞。椎管内麻醉又叫腰麻或者硬膜外麻醉,主要是针对脊柱上的神经进行麻醉。它们都有不同的应用范围和适应症。