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卢星副主任医师
麻醉医学科
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产科手术麻醉的特点有哪些

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产科手术麻醉主要包括两个方面:1、要满足产科手术的要求,要让产妇腹部肌肉、子宫有足够的松弛做剖腹产。2、要关注麻醉方式和麻醉药物对胎儿的影响。一般来说,产科手术最主要是选择半身麻醉,因为使用的局麻药量也不大,对胎儿和心酸的影响是非常小的。全身麻醉当中有相当一部分的药物会对胎儿可能产生影响,特别是一些脂溶性比较高的药物,那么我们会选择对胎儿影响小的,全麻要等胎儿分娩出来以后,再使用一些纸质性高的全麻药物进行全身麻醉。

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    产科手术麻醉主要包括两个方面:1、要满足产科手术的要求,要让产妇腹部肌肉、子宫有足够的松弛做剖腹产。2、要关注麻醉方式和麻醉药物对胎儿的影响。一般来说,产科手术最主要是选择半身麻醉,因为使用的局麻药量也不大,对胎儿和心酸的影响是非常小的。全身麻醉当中有相当一部分的药物会对胎儿可能产生影响,特别是一些脂溶性比较高的药物,那么我们会选择对胎儿影响小的,全麻要等胎儿分娩出来以后,再使用一些纸质性高的全麻药物进行全身麻醉。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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    主要就是因为涉及到母体,因为怀孕以后发生一些生理性、激素水平、体型的改变。比如像这个胃肠道排空延迟,体型的改变会造成脊柱的前突,激素的改变容易造成恶心呕吐这种反应。对于胎儿就是我们在临床上更需要考虑除了母体以外胎儿的安全,采用一些对胎儿影响小的药物,保证母体和胎儿的这种安全。在临床上会考虑那些药物容易通过胎盘影响到胎儿的药物我们不会选择。

    张林忠副主任医师
    山西医科大学第二医院麻醉医学科
    01:55
  • 产科手术麻醉的注意事项如下:1、产妇往往在手术前是正常的饮食,我们要特别预防孕妇的呕吐和误吸。2、要注意麻醉药物对胎儿的影响。如果是半身麻醉的情况下,局麻药对胎儿的影响非常小,如果要对产妇做全身麻醉时,就要选择合适的麻醉药物,以降低对胎儿的影响。3、产妇子宫里的胎儿已经比较大了,孕妇在平卧的时候,它容易造成子宫压迫,导致仰卧位的低血压,所以我们要特别注意孕妇体位的问题。4、孕妇可能有产科的并发症,如先兆子痫、早搏、出血,这类情况都要特殊考虑的。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
    01:38
  • 产科手术麻醉的注意事项如下:1、产妇往往在手术前是正常的饮食,我们要特别预防孕妇的呕吐和误吸。2、要注意麻醉药物对胎儿的影响。如果是半身麻醉的情况下,局麻药对胎儿的影响非常小,如果要对产妇做全身麻醉时,就要选择合适的麻醉药物,以降低对胎儿的影响。3、产妇子宫里的胎儿已经比较大了,孕妇在平卧的时候,它容易造成子宫压迫,导致仰卧位的低血压,所以我们要特别注意孕妇体位的问题。4、孕妇可能有产科的并发症,如先兆子痫、早搏、出血,这类情况都要特殊考虑的。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
    01:37
  • 产科手术麻醉注意事项有: 第一、对于产妇来讲,因为麻醉后容易出现恶心、呕吐,所以建议尽早的禁食禁水。 第二、呼吸道由于激素的改变会造成粘膜充血水肿,鼻子通气不够 ,在麻醉操作的时候,会增加一些困难,比如出现气管插管的困难、粘膜容易出血的问题,所以操作要轻柔。 第三、对全麻的产妇,我们要及时的做好胎儿急救的准备。对于椎管内麻醉的产妇,要注意体型的改变脊柱会前凸造成锥管间隙和肥胖带来这种棘突的扪摸不清很难定位。 第四、 产妇 体位的改变,也容易出现血压的波动尤其是 仰卧位的时候,容易出现仰卧位低血压综合症所以我们也要及时的处理。

    张林忠副主任医师
    山西医科大学第二医院麻醉医学科
    02:06
  • 产科手术麻醉需要做的准备如下:1、要进行正常麻醉前的评估,包括询问她之前的一些病史,如有无慢性毛病,还有孕期的相关病史。2、还要对产科做一定的体格检查,包括心肺的听诊、脊柱血压,最关键还要做腰背部的体格检查。3、要检查术前的实验室结果,包括血常规、凝血功能、血型。4、要询问产妇产前的饮食情况,我们根据不同情况来使用抗菌药物,以降低它or two和反流误吸的风险。5、在麻醉的前后的全过程,都需要有产房的人来监测tire心率。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
    01:45