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沈益民主任医师
血液内科
浙江医院
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什么是浆细胞白血病

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浆细胞白血病是少见的多发性骨髓瘤的侵袭性的亚型。在外周血中存在大量的肿瘤性浆细胞,临床中浆细胞白血病主要分为原发性浆细胞白血病和继发性浆细胞白血病两大类。继发性浆细胞白血病主要来自多发性骨髓瘤,临床病理与多发性骨髓瘤基本相似,为多发性骨髓瘤的一种终末期表现。还也有少数继发于巨球蛋白血症、淋巴瘤、慢性白血病和淀粉样变,而原发性浆细胞白血病(PPCL)属白血病独立类型,临床表现与急性白血病相似。具有发病年龄轻、起病急,症状明显等特点,通常患者伴有高热、出血、肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛贫血以及粘膜出血器官的侵润,肝脾肿大比多发性骨髓瘤多见,还可能出现贫血及血小板减少,外周血白细胞明显增高,原发性浆细胞白血病的骨髓增生显著活跃,浆细胞系统明显增生,均较多发性骨髓瘤显著,畸形浆细胞也明显增多;而骨骼损害相对较轻。

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    沈益民主任医师
    浙江医院血液内科
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    浆细胞瘤也属于浆细胞疾病的一种,它可以继发于多发性骨髓瘤,一开始发病就是一个浆细胞瘤的表现。它主要是形成了一个实体瘤的表现 ,可以在骨头上发生,也可以在骨头以外发生 那么都叫浆细胞瘤。但是相对而言,如果是在骨头以外的地方 出现了浆细胞瘤 ,预后可能会更差一些,对浆细胞瘤而言。我们的诊断主要是依靠病理的活检 ,也就是把这个病变组织取出来,之后进行病理的检查。经过免疫组化之后判断它是否属于一个浆细胞瘤。

    高力副主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
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    浆细胞是我们骨髓中正常也可能存在的一种细胞,它是终末分化的B细胞,它的主要功能用来分泌我们的免疫球蛋白,如果浆细胞出现异常增多或者质量变化,就有可能发展为浆细胞病。浆细胞病是一个大的概念,包括非常多的疾病,如多发性骨髓瘤、原发性的淀粉样变性等,浆细胞病不容易被发现,并且常常被误诊。

    高力副主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
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  • 什么是浆细胞性乳腺炎 收听:3.58w

    浆细胞性乳腺炎是一种非细菌性的慢性炎症,好发于非哺乳期。比如30岁-40岁期间妇女,由各种原因导致的乳管的阻塞,引起脂质分泌的增加,脂质分泌堆积到乳腺的导管,引起导管周围组织炎症的反应或是免疫反应。有的病人可能还会出现乳头的溢液,由于浆细胞性乳腺炎预后不是太好,容易反复的发作,迁延不愈,所以有时候称烂苹果或是地道战。而且病变比较复杂,到最后会引起瘘管,迁延难愈,所以病人一提起浆乳,就觉得是一种不死的癌症,虽然是良性的病变,但是由于病程时间太长,所以会给病人造成心理上的和生理上的压力。随着病理的发展,浆细胞性乳腺炎主要以病理诊断为主。

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    平常情况下咱们的这些白细胞它是有它正常的生老病死的,该凋亡的时候一定会凋亡。通俗的讲也就是说这些白细胞呢该凋亡的不凋亡了,该死掉它不死掉了,在那无限制的增长一直处于一个幼稚的状态,超过了一定比例的时候这个就叫白血病。咱们平常就是说在外周血里边看到了幼稚细胞骨髓里边的幼稚细胞超过了25%以上,这个孩子呢可能就是一个患有白血病了,这是咱们通常说的一个白血病。这么一个概念平常咱们老百姓呢不知道啥叫白血病,通直点说呢白血病也就是咱们通常说的血癌 。

    张文林主任医师
    河南省肿瘤医院小儿内科
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    白血病是原发于血液系统的恶性肿瘤,这种血液系统里的病变细胞因为增殖失控、分化障碍等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常功能的造血功能,白血病发生的原因有遗传因素、物理因素、化学因素等。

    张曦主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
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